用什么药治疗类风湿关节炎的疼痛,副作用小,胃肠道不...

会员59094023 78岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
用什么药治疗类风湿关节炎的疼痛,副作用小,胃肠道不好的人可用?
曾经治疗情况和效果:

有慢性胃痛

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
董开云 医师 整形美容
擅长:眼部综合整形、鼻部综合整形、耳部综合整形、唇部综合...
问题分析:类风湿关节炎(RA)是一种病因未明的慢性、以炎性滑膜炎为主的系统性疾病。其特征是手、足小关节的多关节、对称性、侵袭性关节炎症,经常伴有关节外器官受累及血清类风湿因子阳性,可以导致关节畸形及功能丧失。
意见建议:类风湿关节炎治疗的主要目的在于减轻关节炎症反应,抑制病变发展及不可逆骨质破坏,尽可能保护关节和肌肉的功能,最终达到病情完全缓解或低疾病活动度的目标。治疗原则包括患者教育、早期治疗、联合用药、个体化治疗方案以及功能锻炼。
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医生
擅长:
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指导意见:你好,很多抗炎镇痛药都会有胃肠道反应或肝肾损伤。但塞来昔布可选择性抑制COX一2,对胃肠道无刺激,可选用。但严重心脏病慎用。
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相关问答

对于患有类风湿性关节炎的病人而言,早期治疗,规范治疗,定期监测和随访是治疗原则。需根据患者病情对症用药,以达到改善症状、延缓病程的目的。
同仁堂国公酒是一种治疗类风湿性关节炎辨证属风寒湿痹者常用药物,其具有散寒除湿、舒筋活络的功效,能够改善因风寒湿痹阻络所致的关节疼痛、僵直麻木等症状。另外,类风湿性关节炎也存在辨证属气血亏虚、肝肾不足证者,则应采用补益肝肾之法,才能达到较优的治疗效果。
患者在治疗期间,建议尽量保持卧位,减少关节的磨损,并在康复后加强关节和周围肌肉的康复训练,同时还需积极维持营养,养成良好的膳食习惯,有助于改善关节功能。

孙瑛主任医师内科北京大学人民医院已帮助用户:0
擅长:临床风湿病、包括类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征、皮肌炎、硬皮病、痛风、骨关节炎等疾病的诊治。

类风湿关节炎早期治疗以药物为主。类风湿关节炎在临床上不能根治,主要是为了控制滑膜炎和疼痛,保持关节正常功能,预防关节变形。所以,对于类风湿性关节炎早期治疗应以药物为主,首先是缓慢抗风湿药,比如甲氨蝶呤,再结合羟基喹枪露葵、柳氮磺胺吡啶一级抗TNF,例如纳西。可以服用抗炎镇痛非载体药物。使用糖皮质激素,特别是围手术期,可以预防滑膜炎严重程度。如果类风湿性关节炎发展到后期,出现严重破坏,可以通过人工关节置换来提高患者功能。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院已帮助用户:0
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

目前临床上还不能根治类风湿关节炎,我们主要是为了控制滑膜炎和疼痛,保持关节的正常功能,预防关节畸形。常见的药物有:
一、是缓慢作用的抗风湿药,比如甲氨喋呤,可以与羟氯喹、柳氮磺胺吡啶、抗肿瘤坏死因子等联合使用。
二、非甾体类抗炎镇痛剂,能减轻身体的不适。
三、围手术期应用糖皮质激素可以预防滑膜炎的进一步加重。
四、如果关节破坏严重、严重畸形,可以通过人工关节置换来减轻关节疼痛,保持关节的正常功能。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院已帮助用户:0
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

类风湿关节炎属于自身免疫性疾病,主要表现为对称性多关节炎,常见手指近端指间关节、掌指关节、腕关节等。可与感染、遗传、激素、环境因素、肠道菌群失调和免疫失衡等有关。

刘爱华副主任医师内科北京医院已帮助用户:0
擅长:擅长于对各种关节炎、红斑狼疮、干燥综合征等疑难疾病的诊治, 经验丰富。

妊娠合并类风湿关节炎的治疗方法如下:
一、药物治疗
1、非甾体类抗炎药:妊娠合并类风湿性关节炎的产妇可以在医生的指导下使用小剂量阿司匹林来抑制环氧化酶活性,进而实现抗炎、止痛、退热及减轻关节肿胀的目的。
2、抗风湿药:建议患者在医生的指导下使用甲氨蝶呤、来氟米特、柳氮磺吡啶、羟氯喹和氯喹等。
3、糖皮质激素:孕妇可以在医生的指导下医生的指导下使用泼尼松或泼尼松龙,在疾病活动期可使用泼尼松或泼尼松龙。
二、手术治疗
如果是类风湿关节炎,需要在医生的指导下进行备孕,不推荐在怀孕期间进行滑膜切除、关节置换等手术。
三、其他治疗
1、冷热治疗:能减轻僵硬、疼痛和肌肉的抽筋,在进行冷、热敷时,尽量不要与皮肤直接接触,以免对皮肤产生伤害。在治疗过程中,要注意防止冻伤。为了缓解晨僵、疼痛,医护人员建议病人早上起来洗个热水澡,或者把僵直的关节泡在热水里,然后再进行关节的运动。
2、其它镇痛方法:经皮电刺激神经法、催眠法、针灸、磁疗、音乐疗法等。

王凤英主任医师妇产科宣武医院已帮助用户:0
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

只需将艾灸点燃之后放在手指关节处一厘米到两米厘米的位置就可以了。可以采用微创治疗,激光针刀松解术是一种很好的治疗方法,该技术微创伤、无痛苦,减轻了患者在治疗时的疼痛,该技术治疗时间短、效果好。

刘爱华副主任医师内科北京医院已帮助用户:0
擅长:擅长于对各种关节炎、红斑狼疮、干燥综合征等疑难疾病的诊治, 经验丰富。