新生儿黄疸的问题?

会员1141393 20 已回复
患者信息:女 病情描述(发病时间、主要症状等): 问一下从下面的信息来看正常吗? 新生儿一个月零一天 性别女 检查信息为: 碱性磷酸酶 347 参考值 40--150 U/L 谷氨酰转肽酶 56 参考值 5--49 U/L 谷草转氨酶 38 参考值 0--38 U/L 谷丙转氨酶 18 参考值 0--38U/L 总胆红素 156.0 参考值 7--17.1umol/L 直接胆红素 5.4 参考值 0--7umol/L 间接胆红素 150.6 参考值 2--15umol/L 总蛋白 53.6 参考值 60--80g/L 白蛋白 36.7 参考值 35--55g/L 球蛋白 16.9 参考值 20--30g/L 白球比 2.2 参考值 1.2--2.3 想得到怎样的帮助: 问:从检查信息来看,是否正常?如何处理? 另外,在检查的同时,还拍了一个片子,检查结果如下: 双肺野内中带纹理增多、紊乱、模糊,两下伴有斑片状模糊影,右中上纵隔阴影增宽,边缘清晰(考虑胸腺影所致)。 曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史: 接上: 心影大小及外形可,双膈面光滑,肋膈角锐利。
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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刘晓南 医师 山东省定陶县第二人民医院内科 二级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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病情分析:你好,根据你的描述,孩子的黄疸没有多大问题,可能存在肺部感染。
意见建议:在医生指导下,及时抗炎治疗。
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张宝清 医师 威县第二人民医院妇产科 二级
擅长:妇科炎症
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病情分析:你好
意见建议:
新生儿黄疸生理性黄疸是新生儿出生24小时后血清胆红素由出生时的17~51μmol/L(1~3mg/dl)逐步上升到86μmol/L(5mg/dl)或以上临床上出现黄疸而无其它症状,1~2周内消退。生理性黄疸的血清胆红素足月儿不超过204μmol/L(12mg/dl)早产儿不超过255μmol/L(15mg/dl)。但个别早产儿血清胆红素不到204μmol/L(12mg/dl)也可发生胆红素脑病,对生理性黄疸应有警惕以防对病理性黄疸的误诊或漏诊。
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彭秋榕 治疗师 湘南学院其他
擅长:临床常见疾病
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你好,治疗黄疸需明确致病因素以去除病因。治疗期间注意保暖供给足量热卡以减少胆红素的肝肠循环,及时纠正酸中毒及低血糖避免应用引起溶血或抑制肝酶活性的药物(如维生素k3、磺胺等)。对于游离胆红素增高者,光疗是一种疗效显著而安全的方法。通过光疗可使间接胆红素氧化为一种无毒性水溶性双吡咯从胆汁或尿中排出,治疗时要注意保护眼睛及生殖器。应用苯巴比妥作为酶诱导剂能诱导葡萄糖醛酸转移酶的生成并增加肝细胞Y蛋白含量及肝细胞膜的通透性增加细胞摄取直接胆红素的能力。输血浆或白蛋白血浆蛋白可与间接胆红素结合减少间接胆红素与脑细胞结合。 胆红素20>mg/dl可进行换血疗法。换血可较快地清除血中游离胆红素抗体和致敏的红细胞,并可提供白蛋白及纠正贫血,但副作用较多故必须严格掌握指征!
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相关问答

新生儿黄疸一般可以通过抽血来查。
在明确新生儿是否存在黄疸时,通常可以抽血化验。黄疸有生理性和病理性两种,分别是出生后2-3天黄疸,皮肤淡黄色,巩膜白眼珠略带黄色,小便略黄,4-6天黄疸最严重,足月儿在出生后10-14天黄疸消失,早产儿可能会持续3-4周,病理性黄疸持续时间长、退而复现。医生还可以通过视诊、叩诊、触诊、听诊等方式进行体格检查,判断皮肤黄染、患儿精神状况等表现。

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擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

新生儿期更易发生黄疸,以皮肤及巩膜黄染为主。如果宝宝有轻微的黄染时,可以考虑做黄疸指数检测。
轻度黄疸仅在面部出现黄染;中度以上的黄疸,就可以表现出全身黄染及下肢的黄染。中,重度黄疸,皮肤黄染自躯干至四肢,此时患儿可有其他一些临床表现,如嗜睡、吃奶少等。严重时患儿会发生呕吐以及腹泻现象。此外,黄疸较重者,会出现惊厥、抽搐或者肢体肌张力异常等表现。

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新生儿黄疸可通过症状以及检查的方式进行判断。
新生儿黄疸一般表现为皮肤黄、眼睛黄、小便色黄。按压宝宝的皮肤,观察颜色。黄疸还可以通过白眼球颜色来判断。新生儿黄疸有生理性和病理性两种情况,生理性黄疸不需要特殊处理。但若是病理性黄疸,通常需要通过蓝光照射、保肝治疗1等方式缓解临床症状,避免对新生儿的身体健康造成损害。

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新生儿黄疸是非常常见的,大多数可以自愈的。
新生儿黄疸是新生儿期特有的常见疾病。超过80%正常新生儿会出现新生儿黄疸。由于血液中胆红素浓度过高,以至于皮肤、黏膜出现肉眼所见的黄染。生理性黄疸轻则局限于面、颈、面、躯干,巩膜亦可染黄,2-3天后消退,至第5、6号皮色恢复正常。病理性黄疸除了母乳性黄疸外,需要口服药物或蓝光照射,严重时需要换血。观察宝宝的情况,严重者及时就医。

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新生儿黄疸分为生理性黄疸与病理性黄疸是两种不同的情况。
生理性黄疸通常在出生后2-3天左右出现,4-5天达到高峰,6-7天后逐渐消失,最长2周左右才会完全消失。黄疸值是指出生后24小时以内的婴儿小于6,48小时以内的婴儿小于9,72小时以内的新生儿小于12,4-5天出现黄疸的峰值不会超过15,这是生理性黄疸的最高数值。

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新生儿黄疸很普遍。因此,了解新生儿黄疸形成原因并及时进行治疗具有十分重要的意义。妈妈怀孕阶段饮食不健康,哺乳期母乳量不充足、母乳喂养有问题,均可在新生儿黄疸问题发生过程中发挥作用。其中以生理性黄疸最容易被发现和治疗。常见新生儿黄疸以生理性为主、母乳性黄疸,溶血性黄疸等、感染性黄疸及阻塞性黄疸若干种。如果是感染性疾病则需要治疗。多数生理性黄疸均可自愈。还有一些黄疸也应该注意。

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