如果是直肠癌晚期，会出现大便变细，次数增多，腹痛，腹部有包块等情况，晚期会出现转移的症状，常见的症状有疼痛，发热，体重减轻，厌食，呼吸困难，咳嗽，便秘，衰弱，恶心，呕吐，水肿和胸腔、腹腔积液，失眠，尿潴留或大、小便失禁，吞咽困难，褥疮，出血，嗜睡，麻痹，黄疸，肠梗阻，腹泻，瘘等。
直肠癌进展后，癌肿出现破溃，继发感染，而产生直肠刺激症状，比如大便次数增多，里急厚重和排便不尽的感觉。破溃的癌肿可伴有感染。感染后可出现出血以及黏液的排出。便血是直肠癌最常见的症状，直肠癌有便血。癌肿可引起肠腔狭窄，导致腹胀腹痛，排便困难，甚至出现肠梗阻，如肿瘤累及肛门括约肌，可有排便的疼痛。
晚期转移症状表现为：排便习惯与粪便性状改变：排便次数增多、腹泻、便秘、粪中带血等；腹痛：持续隐痛或梗阻时绞痛；肿块：腹部出现肿块；其他：梗阻、消瘦、乏力等。随着病情的发展，疼痛以及便血的情况会越来越严重，当晚期侵犯到其他器官还可出现黄疸、腹腔积液、水肿等肝、肺转移征象，锁骨上淋巴结肿大等全身恶病质。
直肠癌中期晚期一般会引发腹部疼痛的现象，也有可能造成排便不畅，更有可能引发肛门疼痛的症状，这些都是比较经典的症状，所以在这个阶段更应该注意护理好身体，如果引发疼痛，应该注意及时化疗治疗，平时更应该注意坚持服药，这样才可以帮助更好的改善病情。
由于直肠癌晚期癌肿增大导致肠腔狭窄出现肠梗阻现象当肠腔完全阻塞后则出现便秘、腹胀等肠梗阻症状.直肠癌晚期癌肿进一步扩大时会侵犯周围组织器官使病人排尿困难、尿频、尿痛等.肛门指检时可触及肿块直肠癌晚期病人排便次数增多排便不尽、便意频繁。调整好心态，配合就买点低脂肪乳等进行支持营养，具体的寿命时间因人而异，主要取决于机体的耐受程度和脂肪蛋白质的含量。
直肠癌肝转移的症状主要表现为直肠癌，主要表现为大便性状改变、便血、大便次数增多、大便变稀、大便结节、跌倒后变重、肛门变重。此外，有些肝转移会出现肝痛、食欲不振、消化不良等症状。