根据孩子的发热程度来确定。如果孩子体温低于38.5℃，可以选择物理降温以及少量多次饮水来帮助退热治疗，并且勤测体温以观察体温变化。如果孩子体温超过38.5℃，可以口服退烧药治疗。
一般来说，小孩总是晚上反复发烧，有很大一部分原因是因为夜晚气温太低，导致孩子着寒受了风寒，需要及时给予孩子吃些感冒清热颗粒，还要做好保护。这些也有一些是因为孩子的胃肠机能不好，晚上吃东西后会出现消化不良的情况。由于积食导致的发烧往往伴随着腹胀、腹泻、食欲减退等症状。这时候可以适当的按摩孩子的肚子，也可以在医生指导下使用益生菌等促进肠道蠕动的药物，同时也可以让孩子多吃些容易消化的东西。
此外，小孩总是晚上反复发烧期间应该避免吃生冷、油腻、辛辣的食品，有助于改善症状。
小孩总是晚上发烧可能是自身免疫力差引起感染导致的，具体分析如下：
小孩总是晚上发烧，主要是因为夜间自身免疫力差，夜间安静时容易引起某些疾病，如病毒、支原体、细菌、衣原体、急性胃肠炎等感染。小孩总是晚上发烧要及时去医院急诊科做血便常规、C反应蛋白等检查。如果是因为感染，可以服用消炎药物。出现急性胃肠炎、消化不良时，可以服用健胃消食、益生菌等。
孩子发烧时会身体发热，而额头处于暴露位置可以不热。如果宝宝发烧，以体温计测到的体温为主，不管是两个部位，摸着烫还是不烫，都没有关系。如果体温达到38.5摄氏度以上，需要口服退热药。
孩子发烧的时候也可以通过物理降温缓解不适，要是非常严重是需要带孩子到医院就诊，明确发热病因，根据病因给予对症用药。具体药物的用法用量要根据医嘱执行，日常生活中要保持室内环境卫生整洁，室内空气流通。
晚上发烧的孩子多是由于消化不良，食积引起的，也可能与受凉是有关系的。可以采用物理降温，增加机体与环境中的热交换，将体内多余的热量带走。用温毛巾擦洗，颈部两侧，腹股沟部位，双侧腋下等大血管部位，擦洗时要连续擦洗，直到体温降下来。
