造成掉发严重的因素有很多，具体因素需要患者根据自身的情况来判断，建议在专业医生的指导下进行干预和治疗。
西医认为掉发一般分为雄激素性脱发和休止期脱发，如果是雄激素性脱发，可能与遗传因素有关。休止期脱发的原因比较多，包括精神紧张、压力大、服用了刺激性药物等。同时，一些疾病也会引起休止期脱发，比如甲状腺疾病、自身免疫病等。
中医则认为掉发主要与肾虚和气血虚有关，肾虚使精血供应不足，导致头发缺少营养供应，从而引起头发脱落。气血虚与脱发有密切的联系，气血虚在毛发上的表现症状就是脱发。出现脱发的症状时，建议遵循中医“由内而外，调养防治”的辨证体系，选择一些中成药来进行调理，比如敬修堂养血生发胶囊，其主攻养血，辅以补肾药物，有养血祛风，益肾填精的功效，对掉发严重具有较好的调理功效。
掉发严重有可能是内分泌紊乱的原因，也有可能是遗传因素或者生活不规律造成的。若经常熬夜会引起掉头发症状，而且和过度劳累也有关系。如果父母双方有脱发现象，也会增加子女出现脱发的几率。一般可以选择植发手术改善，比如可以将后脑勺健康的毛囊移植到脱发部位，能够使头发变得浓密，同时还可以使五官显得更加精致协调。平时还有养成规律的生活习惯，应注意早睡早起，建议不要经常熬夜。
掉发严重可能是由于不良的心理状态、雄激素分泌过多等因素导致的症状。
1.不良的生理状态：生活中长期处于精神压力大、情绪抑郁的心理状态下，可能就会导致掉发严重的情况。通过去医院进行心理疏导、与家人沟通交流等方式来缓解压力大、情绪抑郁的心理状态，从而缓解掉发严重的症状。
2.雄激素分泌过多：雄激素分泌过多会影响新陈代谢，导致掉发严重的症状，遵医嘱可使用非那雄胺片、螺内酯片等药物治疗，具有降低雄激素的作用，能够缓解掉发严重的症状。
引起掉发的原因多种多样，无法改变的就是遗传因素。还有的掉发的原因是经常熬夜，嗜烟嗜酒，导致内分泌出现了紊乱，从而引发了很多的健康问题，掉发严重只是眼睛看得见的疾病，还有许多看不见的疾病，比如脊髓，延髓，中脑和脑干的病变。还有就是喜好吃辛辣刺激性的食物也会导致掉发严重的现象；因为长期精神紧张或突然的精神刺激，也会出现掉发严重的现象等。
脱发严重的原因跟休息不好、睡眠不足、免疫力降低有直接的关系，有的时候贫血也会导致脱发，非常的严重，正所谓发为血之余，如果贫血必然会导致毛发脱落，还有另外一种因素就是在化疗期间。可以导致头发逐渐脱落，严重者可以整个头皮不为毛发完全脱落。
由于在妊娠期时雌激素的产生相对比较多，雌激素对于头发有一定的保护作用，因此这时会觉得头发的状态比较好。进入生长期的毛发比例会比较多。随着妊娠期结束，体内雌激素水平也随之下降，之前在雌激素作用下不断生长、比较好的毛发就会出现脱落。