问题分析：您好，根据您所描述的情况，这个主要还是由于脑梗导致的。
指导建议：这种情况建议最好还是及时的住院打点滴用药进行治疗，这个脑梗，如果治疗不及时是容易落下后遗症的，要配合治疗看看恢复的情况，以免落下后遗症。
必须进行鼻饲流质饮食，恢复期可进行逐步康复训练，如舌肌、喉肌等吞咽肌肉训练。一般日常护理中要注意，改变食物状态，如把食物变成黏糊状，改变患者姿势，如侧身或坐起时再进食等。
由于局部脑组织梗塞，使其所支配的部位运动及感觉障碍。口服用药为主要治疗方法，辅以功能训练，饮食调节等综合性措施。下鼻饲管注入流质，防止褥疮，泌尿系感染及肺炎的发生。
脑梗塞吞咽困难能活很长时间，脑梗塞无法吞咽，不影响存活时间，脑梗死不能吞咽，可通过鼻饲用胃管喂养。脑梗死不能吞咽，这可能是由延髓梗死或多发性脑梗死腔隙中的延髓麻痹引起的。
吞咽困难发生在脑梗死后，主要是由一些中枢神经和咽反射神经的损伤引起的。中医主要考虑经络阻塞。请去医院检查一下。在治疗中，可以选择针灸来改善症状，或者服用一些促进血液循环和通络的中成药。按医嘱服用特定的药物。平时喝水或吃饭时，一定要慢。
脑梗塞病人睡觉后会有呼吸困难的症状。第一，脑梗塞的病灶很有可能是在重要的位置，比如呼吸中枢或者脑干，一旦睡着，就会导致呼吸节律不正常，导致呼吸困难。第二，部分肥胖者会有睡眠障碍，在睡着后会有很长一段时间的呼吸睡眠暂停，导致呼吸困难。第三，如果不能有效的进行脑卒中的二级预防，就会导致血脂过高，导致血液动力学变化，导致大脑缺血缺氧，导致呼吸困难。