左侧精索静脉曲张手术不会痛。做手术的时候会进行麻醉的，因此在手术的过程中不会有疼痛症状，所以没有必要过于担心，手术以后可能会有一些疼痛，但疼痛不会很重。还可以服用一些对症止痛的药物来进行处理。
精索静脉曲张手术方法主要是三种手术类型，第一种就是原来常用的传统手术；第二种手术方式就是腹腔镜微创手术；第三种方式就是比较先进，近期刚刚出现的显微外科手术方式，这属于一种微创的方式，治疗效果是很好的。
一般情况下，左侧精索静脉曲张不是必须做手术的，通常在出现以下几种情况时需要进行手术治疗：
1.精索静脉曲张会导致精液质量下降，主要表现为精子畸形、精子活力和数量下降；2.有明显腹股沟、阴囊睾丸部位坠胀疼痛，经保守治疗无效者；3.患侧睾丸质地变软甚至萎缩，尤其是青少年患者；4.前列腺炎、精囊炎、长期不能治愈的患者也需要手术治疗。
导致精索静脉曲张的原因主要是自身心理的问题，那是静脉瓣发育不全，正常人不引起精索静脉曲张。缺少静脉瓣以后，静脉回流长时间淤积在精囊里，摸着像蚯蚓样就是静脉曲张。传统手术采用腹股沟切口，作高位结扎精索内静脉，并切除阴囊内部分扩张静脉。
如果经常处于久站的姿势，精索内的静脉血液必须克服自身的重力自下往上回流。静脉壁或邻近的结缔组织比较薄弱或者提睾肌发育不全，削弱了精索内静脉周围的依托作用。精索静脉里面的阀门坏掉，精索静脉的瓣膜损坏或开放的方向不对，血液不只是往上走，阀门旁边的血液就会流下来，造成静脉曲张。
精索内静脉、输精管静脉、精索外静脉。三组静脉间有广泛的侧枝互相吻合，与发病最密切的为精索内静脉，但亦可累及各静脉组。青壮年性机能旺盛，生殖腺血液供应极为丰富，如生殖器官经常充血、勃起，以及性生活频繁，也易导致精索静脉郁血而曲张。