问题分析：你好，从图片看是脂溢性皮炎，皮脂分泌旺盛，马拉色菌定殖有关系。
指导建议：建议使用含酮康唑的洗发水，如康王，采乐等，局部外用酮康唑乳膏。平时忌酒忌食辛辣刺激油腻饮食。
一般情况下，头皮一块一块红红的可能是脂溢性皮炎，具体内容如下：
如果出现了明显的块状红斑，那么应该考虑是出现了脂溢性皮炎。皮脂腺多见于头皮、眉毛、眼睑、耳后、前胸等；头皮油腻、头皮屑多、头皮红斑瘙痒等症状。多吃高热量高的食物会引起病情恶化。可以选择用洗发水或者是用酮康唑发来进行治疗，也可以在局部使用一些复方硫酸洗剂。平时要多吃一些清淡的食物，多吃一些甜食，要有养成良好的生活习惯，不要经常熬夜。
头皮能抠出一块结痂考虑是由于真菌感染引起的头癣，或者是考虑为神经性皮炎，主要是搔抓之后形成的皮疹。还可能是银屑病，其病因并不清楚，可能与遗传、免疫，或者是外伤等因素有关系。
头皮屑一块一块的，考虑和真菌感染有很大的关系，可以采用局部应用抗真菌的药物来进行用药治疗。平时注意头皮卫生，经常温开水洗头，注意洗头时不宜使用碱性过强的肥皂，因为碱性肥皂会刺激头皮上皮细胞角化，产生头皮屑，可以使用硫磺药皂或洗发膏洗头。
白斑表面是否光滑无皮屑，白斑呈淡白色或乳白色，边界模糊不清或朝正常皮肤扩散，是白癜风，要看到白斑后才可以确诊，白癜风属于难治疾病，影响美观及生活，到国家正规的专业治疗白癜风的科研机构进行检测就诊，以免延误病情及治疗。
一般情况下，头皮屑很多一块块的可能是脂溢性皮炎、头癣等原因造成的，具体内容如下：
1.脂溢性皮炎：若患者局部皮肤油脂分泌旺盛，就容易引发头皮脂溢性皮炎，出现头皮出油、头皮屑多、红色的小丘疹等症状，所以头皮屑很多一块块的可能是脂溢性皮炎造成。
2.头癣：若患者不注重个人清洁卫生，导致头皮感染了真菌，真菌在头皮表面定植繁殖，患有头癣，也可能有头皮鳞屑的表现，所以头皮屑很多一块块的可能是头癣造成的。