一般情况下，头上有一小块没头发可能是局部硬皮病、压力过大等原因引起的。
1.局部硬皮病：如果患者存在局部硬皮病，这是一种具体原因不明的疾病，主要是患者体内存在一些对人体组织造成损伤的抗体，容易导致局部硬皮病。
2.压力过大：精神紧张、压力过大、休息不好、睡眠不好等原因容易造成头上有一小块没头发，建议患者保持平稳的心态。
头上有一块头皮突然没头发了是荨麻疹，多是由于过敏引起的，荨麻疹是一种常见的过敏性皮肤病，临床表现为红斑、风团，红斑可以融合成片，大片出现，风团可以呈皮肤颜色或红色，瘙痒明显。
不排除为鬼剃头，要解除思想顾虑及恐惧心理，必要时给予适量镇静剂，同时要营养均衡的饮食，以供给毛发足够营养，饮食宜清淡，不要接触食辛辣口味食物，也可服该药物治疗。
头上有一小块突然发现没头发是斑秃，斑秃是在毛囊周围有淋巴细胞浸润，并且本病有时合并其他的自身免疫性疾病，比如说白癜风，特应性皮炎等，大多数普通的斑秃有自然痊愈的可能，少数容易反复发作，很难治疗。
头上有一块地方没头发了为中医所说血热引起的这种脱发的现象。肾精亏虚，肾气不固，血不养发。应避免摄入高油脂高脂肪的食物，要到专业的中医院找中医把脉，综合舌苔和脉象，在药师和医师的指导下来选择药物进行治疗。
头上有块没头发，可能是斑秃引起的。
斑秃与心理紧张、失眠等因素有关，也有可能是由于身体的其它原因引起的，也容易累及到了眉毛和胡子。日常生活中要做到情绪舒缓，要有一定的规律，要避免心理上的紧张。可以局部应用糖皮质激素软膏，还可以服用复方甘草酸苷片来缓解病情严重的斑秃，还可以服用一些糖皮质激素。身体出现其它的病症需要及时就医，以确定是否存在全身问题。