左边由于没有中叶，上叶实际上就包括舌叶和固有上叶，舌叶又分出上舌段跟下舌段，左肺上叶舌段实际上指左上舌叶的上舌段。一般气管比较弯曲而且比较长，痰液经常引流不畅，因此会经常导致发生感染，从而出现咳嗽、呼吸困难的症状。
问题分析：从您的描述来看，患者这种情况应该是一种良性病变。
指导建议：如果您能够提供尽可能多的信息（比如，患者出现的症状等），我可以帮助您分析。
左肺上叶舌段小片状影，拟炎性改变可能是局部感染。
如果左肺上叶舌段小片状影，拟炎性改变，考虑是肺部出现局部感染。此时，患者通常有胸痛，咳嗽等症状，在ct检查史通常可以发现炎症反应。上叶有可能会有结核，所以要看痰ppd，血沉等项目的结果。如果是炎症，可以通过抗炎治疗进行干预，不过具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。患者要注意多休息、避免受风寒。
左肺上叶舌段炎症不是肺结核，左肺上叶舌段炎症就是普通的肺部炎症，考虑是由于病毒或细菌感染导致的。当肺部出现炎症后需要采取抗感染的方式进行治疗，阻止细菌或病毒的继续入侵，通过对病人身体的检查再进行综合评估。
左肺上叶舌段炎症进行抗感染治疗，根据感染面积的大小而选择不同的方式。如果感染面积很大，可以通过支气管镜进行治疗，使用支气管镜清除掉肺中的痰液。与此同时医生可以从中取出部分痰液，做痰培养，确定病人的具体病因，做出针对性的治疗。
亚实性结节不是具体的疾病名称，在医学上把拍胸片或CT片看到一种较小并且密度偏很高的阴影部分称作肺结节。造成肺结节的原因有很多，经常抽烟使炭末积累，造成肺结节，还有肺结核和肺炎也会有可能造成肺结节的，还有肺部良性肿瘤如硬化性血管瘤也会造成肺结节的。