如果蛀牙已经烂得特别大、烂空了，下要去医院进行检查。可以拍摄X线牙片，看牙根的情况，并且由医生亲自检查，看牙齿是否还有保留价值，并不是所有的已经烂空的蛀牙都需要拔除。
蛀牙空了之后出现疼痛可以使用一些消炎类的药物进行缓解，蛀牙如果能够修补是不需要拔除的，如果蛀牙没有露神经的可以直接充填。如果露神经可以做根管治疗后做烤瓷牙。如果部分冠根折，多根牙不松动条件允许的可以做半牙切除术，然后剩余牙体做烤瓷牙冠修复。
根据不同的病情来决定。牙齿出现龋齿等不适的症状，一定要尽早及时的对症治疗，早期的治疗可以有效的防止龋洞加深加大，造成牙齿不保的现象。牙齿龋坏早期有保留的价值，建议可以直接填补，不建议拔牙。如果是损伤牙神经应及时拔掉，种植新牙。建议：及早去医院口腔科就诊，进行专科检查和治疗。平时要注意口腔卫生，少吃甜食，早晚刷牙。
如果牙根没有问题最好是进行补牙,如果牙根已经出现了严重的破坏那最好是进行拔牙了。牙齿出现龋齿等不适的症状，一定要尽早及时的对症治疗，早期的治疗可以有效的防止龋洞加深加大，造成牙齿不保的现象。能做治疗的尽早做治疗，不需要拔除。没有保留价值的牙齿再考虑拔除，拔除后还需及时的做牙齿的修复，恢复良好的咀嚼功能。建议：及早到医院口腔科进行检查，根据检查结果，医生会给出拔牙还是补牙的治疗方案，如果是拔除，那么拔除以后需三个月再进行镶牙。
不同的医院级别，不一样的补牙材料，不一样的治疗方法，补牙的价位也差别很大。对于中浅龋来说，去净腐质以后一次性充填，价位一般是80-200元不等。对于深龋来说，根据治疗方法不同，包括垫底充填、安抚治疗和间接盖髓术，价位也有差别，从200-600元不等。根管治疗术的费用差别也比较大，前牙一般是200-400元，前磨牙一般是400-800元，后牙一般是900-1500元不等。
