四个半月婴儿从床上掉下考虑做个头颅的CT检查，那么就是可以判断是否有脑组织的损伤的了，因为有外力的作用，是可能导致脑组织的损伤的了，但是如果说没有一些呕吐的问题，没有一些精神的异常，可能影响并不是很大的了。
通常情况下，婴儿从床上掉下来应该马上查看婴儿有没有皮下淤血、外伤的情况，同时还应观察婴儿有无临床的症状，如果没有临床症状，精神状态良好，一般可以继续观察，尽量要安抚好孩子。但如果婴儿摔下来之后哭闹不止，常规安抚不能起效果，并且出现呕吐明显的症状，特别是喷射性呕吐，通常要注意颅脑外伤颅内出血，另外，如果婴儿出现神志不清或者抽搐的情况，建议都要及时去医院进行检查，对症治疗。
一般情况下，五个半月宝宝从床上掉下来严不严重，需要根据具体情况进行判断。
如果再床上掉下来之后72小时内，如果宝宝仅仅表现为短时哭闹后，进食、活动同平时没有异样，那么说明就没有事情了，可不予以处理，注意观察即可。如果出现多次呕吐，就有可能会有事，就可能出现损伤大脑的情况，要进一步检查颅内CT，患儿需要尽快就诊进行治疗。
婴儿可以枕枕头，需要根据年龄来决定。
通常，3个月前的宝宝不用枕枕头，此时宝宝的头和身体是平行的，脊椎是笔直的，肩膀和脑袋的宽度也是一样的，所以没有必要用枕头。过早的使用枕头会对人体的发育造成不良的影响，对睡眠和呼吸都有不利的作用。3个月以后，宝宝颈部和肩膀的宽度会逐渐改变，头部和身体的高度不在一个水平线上，这个时候可以用枕头来刺激脊柱的生理弯曲，对身体的生长也是有好处的。
婴儿从床上掉下来，如果没有造成颅内出血或者明显的颅脑外伤，一般对智力是没有影响的，但是如果出现了明显的颅脑外伤的情况，比如出现脑挫裂伤或者发生较大的颅内血肿，也有可能因此造成比较严重的中枢神经系统后遗症，严重的也会影响到孩子的智力。
婴儿睡哺乳枕通常没有什么影响，但使用时要注意宝宝姿势。
哺乳枕可以辅助母婴安全、舒适喂养。哺乳枕可以让哺乳时母婴更加舒适。矫正妈妈哺乳姿势；分担宝宝重量，让妈妈肌肉放松，有利于排出乳汁的；防止长时间哺乳手腕痛、颈椎、肩背劳损。辅助母婴安全、健康、舒适地喂养，对宝宝发育没什么影响，喂奶时避免很累用哺乳枕支撑，跟用手抱差别不大，妈妈相对轻松。
选购哺乳枕要避免引起宝宝皮肤过敏的材质，但喂养姿势不当会对婴儿造成伤害，新生婴儿的脊椎还尚未发育完善，使用哺乳枕姿势错误可能影响婴儿脊椎、脖子和腰部的发育。使用哺乳枕有利有弊，要注意宝宝姿势，不要长时间使用。