压缩性骨折的处理家属应帮助指导患者定时进行轴线翻身,即肩部和髋部同时翻身,避免肢体扭曲,造成脊柱扭转。翻身时嘱患者挺直腰背部,绷紧背肌,形成天然内固定夹板,一般每2~3h1次。保持皮肤清洁,做好皮肤护理,背部及局部受压处定时按摩以促进血液循环,预防褥疮发生。
腰一压缩性骨折的恢复时间,要根据具体的治疗方案来进行判断。
如果患者是老年人,利用椎体成形术来进行治疗,手术之后,骨折端就已经比较稳定了,在术后恢复之后,一般就可以下地行进行功能锻炼,腰椎的功能以及下肢的活动,需要3—4周就能恢复。
如果是通过绝卧床休息的保守治疗,完全恢复一般都需要3个月左右的时间,而起床活动至少要锻炼1—2个月,所以时间会相对较慢。
压缩性骨折不能自愈,压缩性骨折常见于良性压缩性骨折,绝经后妇女引起骨质疏松后的压缩性骨折和肿瘤转移引起的压缩性骨折,为双侧对称性放射样疼痛,好发部位是胸腰段和腰一二四五椎体。
腰椎1压缩性骨折四分之一可通过药物治疗、日常调理的方式进行治疗。
第一,卧床休息,同时进行腰背肌功能训练,配合理疗来加快骨折的愈合速度。还可以在医生的指导下服用藤黄健骨片或注射用骨肽等药物来帮助骨折的恢复。建议患者要在病床上躺上两个月后再下床活动。
第二,如果是爆发性的断裂,骨块已经深入到脊柱中,对脊髓的压力要进行手术治疗。
一般来说,压缩性骨折常见的就是胸腰椎的压缩性骨折,通常半个月是不可能恢复的。通常骨折靠患者自己生长,至少需要6-8周左右才能够达到临床愈合的标准,然后才可以开始下地活动。需要注意的是,如果做了椎体成形术,术后1-2天就可以开始下地活动,并可作脊柱的活动功能锻炼,但通常半个月无法达到恢复的目的,建议患者遵医嘱合理运动。
如果恢复的还好,在床上慢慢坐起来应该是可以的,但正常走路应该就没那么快。一般腰椎骨折卧床保守治疗需要6-8周。6-8周后才可以适当坐起及下地行走活动的。可以佩戴腰围带适当坐起的,坐起时间可从5分钟开始,逐渐增加。同时应坚持每天做腰背肌锻炼。