通常情况下，紧张就发抖通常是迷走神经兴奋引起的。具体分析如下：
身体在紧张时会有颤栗，这是一种很常见的生理反应，并不需要太大的担忧，但如果总是因为紧张而颤栗，则有很大的可能与神经敏感有关。如果没有及时的治疗，很容易导致神经失调和神经营养不良，平时可以口服一些甲钴胺片和维生素。如果经常发颤，可以用针灸来进行治疗。
通常情况下，紧张手发抖的患者可以通过自我疏解、日常护理等方式来缓解不适。具体情况分析如下：
自我疏解：患者可能因为紧张、害怕等不良情绪的影响，进而出现手发抖的情况，患者可以通过自我疏解，注意调整好自己的情绪，可以通过听轻音乐、画画、看书等活动来保持一个良好的心情，进而缓解紧张的心情。
日常护理：紧张手发抖的患者应注意休养，避免劳累，注意保暖，多喝热水，保持身体健康的同时，还能提高免疫力。
一紧张就出现手抖的现象，是由于心理素质不过关或者精神问题造成的，可以通过在公共场合进行演讲、表演等方式进行心理素质的锻炼，能有效减少由紧张导致的手抖现象。保持良好的心态，减轻精神的压力，尽量缓解精神焦虑的状态，可以配合服用一些安神、镇静效果的药物。
说话紧张、声音发抖可能是个人情绪、心理素质等原因导致的，具体分析如下：
说话紧张、声音发抖，主要是因为个人的情绪或者是精神状态的原因，在紧张、情绪波动的时候，人体的血液循环会加速，会刺激到血管和神经，从而引起说话声音紧张颤抖。还有精神状态不好的人也会有这样的症状，因为大脑和神经都比较紧张导致的，不需要特别的药物。
一般来说，如果一紧张就手抖对其生活影响很大则可以考虑药物治疗，患者可以在医生的指导下使用艾司西酞普兰、文拉法辛、度洛西汀、氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、西酞普兰、丁螺环酮、坦度螺酮、艾司唑仑等药物进行治疗。同时患者应该保持良好心态，注意休息。
需要注意的是，建议患者在医生的指导下合理的使用药物，因为药物通常具有一定的副作用，以免出现不良症状。