正常情况下,怀孕后孕酮水平应该随着孕周的增加而增加,怀孕初期孕酮水平越来越低,说明黄体功能不全,这种情况容易引起早期流产。明确诊断的情况下应当给予外源性的孕激素补充进行保胎治疗,如口服黄体酮胶囊或者甲羟孕酮,或者是注射黄体酮针剂。要绝对卧床休息,避免劳累及体育运动,禁止性生活刺激,注意心态平和,避免情绪波动。保胎治疗一周后复查孕酮水平,必要时可以坚持用药至怀孕满三个月。
怀孕后孕酮越来越低可能是宫外孕、自然流产、黄体功能不足等原因引起的。
孕妇在妊娠后的孕酮会逐渐下降,此时若没有确定为宫内孕,并伴有少量的阴道流血,则可能是子宫外孕。如果通过B超诊断为子宫内孕,并伴随着阴道出血增多,就像是来例假一般,那么很有可能是自然流产。如果出现了子宫内孕,只是单纯的孕酮偏低,并无其它的异常症状,那么就可能是因为体内的黄体功能不够引起的。
一般情况下,怀孕初期孕酮越来越低怎么办需根据实际情况来判断,具体内容如下:
怀孕后的孕酮会随着孕周的延长而升高,如果是在怀孕前期,孕酮含量会降低,就会出现黄体功能不全的现象。如果确诊需要服用黄体酮胶囊、甲羟孕酮、黄体酮、黄体酮注射液等,可以通过服用外源性的孕激素来进行保胎。一定要坚持躺在病床上,不要过度的运动,不要过度的工作,要保持冷静的心态,不要有太大的情绪变化。在进行保胎一星期后再进行检查,如果有需要的话,可以继续使用药物到妊娠3个月。
孕酮持续降低与胚胎发育不良有一定关系,一般在妊娠早期出现腹痛或者阴道流血等先兆流产,可以抽血查绒毛膜促性腺激素,孕酮和雌二醇。因此要结合绒毛膜促性腺激素的消长,超声下胚胎发育情况来综合判断胚胎发育是否异常,单纯从孕酮来判断胚胎发育异常不可靠。
对于非妊娠期的女性,随着月经的周期性变化,孕酮值也略有不同,此时则不需要进行特殊处理。对于妊娠期的女性,不推荐用常规的方式检测孕酮,但是对于试管婴儿或者人工辅助生殖的孕妇,则需要额外补充孕激素。
一般情况下,导致孕早期孕酮值偏低的原因有多种,可能是体内孕酮偏低、先天胚囊发育不良或者合并内分泌系统疾病等。
孕早期孕酮值偏低,建议B超检查一下胚囊发育情况与位置,如果不是宫外孕,并且胚囊发育有保胎必要,可以服用地屈孕酮片或者注射黄体酮针剂保胎治疗,同时口服维生素E和保胎丸。
如果是宫外孕,需要及时在医生的指导下采取手术进行治疗。