吃了优甲乐以后，促甲状腺激素（tsh）还是升高的，主要有两方面原因。首先考虑优甲乐的剂量不足，也就是优甲乐的剂量，不能够将甲状腺功能恢复到正常，所以表现为甲状腺素减低而促，甲状腺素是升高的。需要增加优甲乐剂量，将甲状腺功能调到正常。
甲状腺功能化验的说法，就是要求空腹时，化验准确性要高，通常的需求最好禁食12个小时。
再者在验血的同时，也可与彩超及其他有关检查联合使用，如甲状腺功能异常，应采取相应处理措施。甲亢属于内分泌系统疾病之一，主要包括甲状腺肿大和分泌亢进两种类型。甲亢可应用他巴唑治疗，甲减时可应用优甲乐之类的药物进行积极的疾病治疗。
TSH是一种血清促甲状腺激素，TSH水平增高，并伴随着T3、T4的下降，可能是临床性甲状腺功能低下。临床性甲状腺功能低下，可以选择优甲乐作为替代疗法。若TSH水平增高，而FT3、FT4水平正常，则可确诊为亚临床性甲亢。
亚临床性甲状腺机能亢进，TSH数值在5~10mU/L，并伴随着胆固醇的增高，可以选择优甲乐替代疗法。但TSH超过10mU/L时，不管是否有胆固醇水平，均需应用优甲乐替代疗法。根据病人的情况和一段时间的治疗，可以通过定期复查TSH的浓度来逐步调整。
补充左甲状腺素钠片，并没有规定一定服药时间，也没有规定空腹服用优甲乐有什么害处。
左甲状腺素钠片可能会对身体造成伤害，主要是服用过量，会对身体造成不良影响。比如说左甲状腺素钠片的剂量太大，可能会导致甲状腺功能亢进，导致交感神经兴奋，出现心动过速、怕热、消瘦、易饥等临床表现，所以在服用左甲状腺素钠片的时候，一定要定期监测甲状腺激素的水平，避免服用过量导致甲状腺功能亢进，=空腹服用左甲状腺素钠片并不会有任何的危害。
促甲状腺激素是一种由脑垂体分泌的荷尔蒙。这种激素可以通过刺激甲状腺组织的增生和滤泡上皮细胞的分泌，从而产生甲状腺激素。
甲减分为原发性甲减和继发性甲减。原发性甲减患者的症状是由于自身的原因，会导致甲状腺分泌的T3和T4含量降低，从而导致下丘脑和垂体激素的分泌增加。如果患者患有甲减，需要及时到医院进行治疗，以免损害机体的健康。
甲减主要是由于机体甲状腺激素水平降低或机体对甲状腺激素产生抵抗，所引起的一系列低代谢的症状。
原发性甲减患者血中甲状腺激素水平低下，促甲状腺激素明显亢进，即tsh亢进，因为甲状腺分泌的甲状腺激素水平过低，会反馈到垂体。也可能是其他原因，比如继发性甲减，那么tsh是可能降低的，而不是亢进的，只有原发性甲减才会亢进。
对于甲减患者，我们主要的治疗目的还是通过外源性补充甲状腺激素来维持机体甲功能在正常范围内补给。