问题分析：这个中耳炎已经几十年，需要耳鼻喉科做个局部CT看看有无胆脂瘤或者乳突炎
指导建议：如果有胆脂瘤，可能做中耳根治手术。如果没有，单纯中耳炎，可能定期观察。因为中耳手术，比较大，预后不是很好，就是用于胆脂瘤或者乳突炎了，必要手术才做吧
问题分析：这种情况不建议自己随便用药，建议去医院耳鼻喉科就诊，让医生面诊检查进一步明确诊断，如果有化脓，可以取脓液做细菌培养加药敏试验，选用敏感的抗生素。
指导建议：定期复查，让医生帮助清洗外耳道，不建议自行清洗。
指导意见：中耳炎是中耳粘膜的化脓性炎症，鼓膜穿孔与外界相通，这是中耳炎反复发作的主要原因。建议用双氧水清洗干净外耳道，滴硼酸酒精滴耳液或氧氟沙星滴耳液。止住脓液 半个月后，通过外耳道石碳酸灼烧鼓膜穿孔边缘，鸡蛋内膜贴补穿孔，穿孔愈合达到根治。这是我们根治中耳炎的常用方法。
指导意见：您好，慢性中耳炎耳膜穿孔,除了导致耳漏,听障以外,还有形成胆脂瘤的危险性,所以有必要加以修补.破掉的耳膜可以用耳旁颞肌的筋膜来修补,成功率高达九成以上,经由这种鼓膜成型术或鼓室成型术,可以消除耳漏并改善听力.
问题分析：考虑你是化脓性中耳炎引起的鼓膜穿孔，主要是感冒及鼻咽部炎症引起，以外耳道流脓，听力下降为主要表现
意见建议：建议你可以到耳鼻喉科进行耳内窥镜检查确诊，并且在耳鼻喉科进行外耳道及中耳腔清理，然后再使用氧氟沙星滴耳液治疗，在保持中耳内无炎症一月以上进行鼓膜修补手术
