流产以后是否需要清宫,主要取决于是否存在残留以及阴道流血情况。首先,流产以后两周左右应该复查B超。观察宫腔内是否有残留,如果宫腔残留物大于一厘米,并且有血流信号时,应该进行清宫手术。如果宫腔残留物小于一厘米且没有血流信号,可以通过口服药物来月经,通过内膜脱落排除残留物。其次,流产以后流血应该在一周左右停止,如果超过一周还有鲜血流出,流血量不见减少,即使做B超没有残留,也需要进行清宫以便于止血。
人工流产后如果一次性流干净是不需要再次行清宫术的。
但是一些女性可能存在子宫异常,比如纵隔子宫、后位子宫、宫腔妊娠的位置比较特殊、宫角妊娠等情况,可能会存在一次性流产没有完全流干净,会出现阴道不规则出血或者腹痛等不适症状,在术后7-10天如果进行彩超复查,宫腔有残留或者淤血的情况,是需要再次行清宫术的。在清宫的时候要建议进行超导监测下的清宫术,可以看到宫腔的情况,利于一次性的清除干净。清宫术后还要常规给予抗炎以及帮助宫腔淤血排出的药物进行口服,建议患者在术后要及时的下床活动,利于宫腔淤血的排出。
二次清宫和第一次清宫一样,也是需要休息一个月左右的时间。二次清宫后要注意不要过度劳累,不要着凉。注意阴道出血和腹痛,如果出现大量的阴道出血、腹痛等症状,要及时到医院做检查,检查有没有宫腔残留。女性在做清宫的时候要多吃一些清淡的食物,比如鱼类、肉类、蛋类、牛奶等,多吃一些新鲜的蔬菜和水果,不要吃辛辣刺激性的食物,要注意不能有性生活,也不能盆浴,要保持外阴的清洁。
女性在清宫手术后一周,常规都需要复查彩超,看子宫的收缩恢复情况。如果这时发现子宫内膜回声不均匀,可能是蜕膜组织没有完全剥落,引起的生理性表现,也可能是清宫手术引起的术后现象。
通常来说,清宫后子宫恢复不好可能有阴道出血、腹部疼痛等症状。
如果患者体质较弱,可能会导致清宫后子宫恢复不好,一般会出现阴道的持续性出血的症状,正常情况下阴道流血一般在3-5天左右,但是如果子宫恢复不好,有可能会持续15-20天左右,而且出血量较多,会超过平时的月经量。另外如果子宫后期又有炎症感染,患者还会伴有下腹部疼痛、腰酸背痛等症状,建议及时到医院复查B超,对症治疗。
宫腔强回声需要清宫。
宫腔里有强回声一般代表子宫内有残留物,如果不及时进行清理,可能会导致患者出现阴道流血或者生殖器官感染的情况。所以需要及时进行清宫治疗,如果已经存在感染的情况,则需要先进行抗感染治疗,再进行清宫治疗。患者在进行清宫术后需要多注意休息,并及时补充身体恢复所需的营养,加快身体的恢复速度。