通常情况下，小孩六岁换牙正常。具体情况分析如下：
5-6岁时下颚乳牙齿逐渐脱落，恒咬牙逐渐萌出，第一磨牙逐渐向乳磨牙远侧生长发育。换牙迟早根据每个人的情况而定，有一些发育早的宝宝5岁作用就换牙，有一些小孩6岁后换牙。进到乳恒牙更新期，儿童牙列发生比较大空隙，食物残留、牙渍等嵌入。需要注意口腔健康清理，防止龋齿产生。另外可以多吃高纤维食物，加速乳牙牙根的消化吸收，保证恒牙可以正常的生长发育。
如果出现恒牙长出来，但是同等位置的乳牙没有脱落的症状，一定要及时带孩子到儿童口腔科就诊，将滞留的乳牙拔除。减少滞留的乳牙影响恒牙的生长。可以适当吃一些粗粮以及练习啃咬的食物，能够帮助乳牙更好的脱落。也可以吃一些含钙量比较高的食物，补充营养。
6～7岁时下颌的乳中切牙开始摇动、脱落，不久，在此处长出恒中切牙；同时，在第二乳磨牙的后方长出第一磨牙。此后，其他牙也陆续替换。恒牙的单尖牙和双尖牙，也是在同一位置的乳牙脱落后，才能长出来。直到12～13岁，乳牙全部脱落，恒牙替换完毕。再以后，单出恒牙：12～14岁在第一磨牙后面长第二磨牙，18岁以后长第三磨牙。有些人没有第三磨牙也属正常现象。
般小孩子都是从6岁开始换牙的，有的也会晚些，顺序的话可能会有不同，有的是出在靠近最后一个乳牙，叫六龄磨牙，有的是先换门牙，哪种都是没有问题的。换牙有一定的规律，简单来讲就是“一定时间，一定顺序，左右对称，先下后上”，左右对称先下后上是对于同名牙而言的。这个期间家长要多观察，需要处理或有疑惑的牙齿要及时去看牙医。
换牙迟的原因，主要是乳牙脱落过慢，这是口腔常见的问题。乳牙滞留对口腔存在一定的危害，后期恒牙长出，而乳牙又会脱落，容易引起牙齿有缝隙，牙齿排列不整齐，这些都会引起换牙晚。
小孩7岁还没换牙也属于正常范围。孩子六岁开始乳恒牙的替换。但是每个人个体差异性比较大。孩子和同龄人相比是不是发育迟缓，可以到口腔科就诊，拍口腔全景片，看一下恒牙胚的情况。