问题分析:你提供的这个肺结节的强化CT是不能够排除有恶变的可能性,但是这种可能性也不是特别大的,因为并没有明显的恶变的体征的。
指导建议:最后的这个肺部结节没有胸膜牵拉征,也没有贴敷胸膜的问题,我觉得你先三个月以后再复查一下,看一看有没有增长,然后半年以后再复查。
肺门旁的血管影在注射对比剂后,密度明显增高,类似周围的血管密度增高方式,可以看到和周围的血管相连续,肺门旁的淋巴结影一般呈环形的密度增高,多数在2厘米以下,肺癌病灶多数不规则、周围有毛刺样的改变,注射对比剂后成均匀或不规则密度增高。
磨玻璃结节是不需要行增强CT或者PET的,但是如果是大的结节就需要进行增强CT或者PET。但是对于混合性的结节,结节与血管的位置关系比较密切或者怀疑有淋巴结转移,以及确定手术。
肺部炎性结节在ct上的表现多样性,没有特殊的影像学表现。结节边界不是很光滑,也有部分结节边界很光滑,结节周围可见粗长的毛刺,无明显分叶,这点可以和肿瘤相鉴别。炎性结节是慢性的,所以密度相对较高,体积相对也较大,以发生在两肺外围比较多见。增强后强化程度为重度较多见,有的ct值甚至可以达到100亨氏以上。
很严重,胰腺结节只是超声检查或者CT检查时异常现象的一个概括,有可能是胰腺囊肿等良性病变,也有可能是恶性病变。单纯的根据这样的描述是本能判断病变性质以及病情严重程度的。需要进行进一步的检查,明确病变的具体性质。才好判断病情严重性以及制定治疗措施。
肺结节的ct主要看结节的大小、形态、密度等。肺结节越大,那么恶性的可能越大,大于1cm的,需要进行穿刺病理活检。通过形态恶性的可能,例如恶性结节会表现为毛刺征、分叶状,而且多为圆形和类圆形,密度不均匀,壁厚空洞等现象,这些的恶性概率是比较大的。