一般情况下，脑出血后不能说话考虑是后遗症引起的。
如果患者出现脑出血后不能说话的情况，考虑是脑出血后血肿破坏了语言中枢，导致患者出现了言语不通畅、理解障碍等情况，还可能会导致脑出血后神经的损害，出现发音困难、口音不清等情况，这是一种脑出血常见的后遗症，患者需要及时在医生的指导下进行治疗，通过控制血压、康复训练等方式，有利于缓解相关症状，促进身体恢复。
脑出血不能说话是比较严重的，具体分析如下：
在脑半球，语言控制中心占据着主导半球，脑出血的症状会出现语言不清，甚至是胡言乱语的症状，而且失语的治疗没有特别的办法，就是强化功能训练。如果不及时治疗，随着病情的加剧，还会影响到其他肢体的异常，更严重会导致呼吸衰竭。建议患者应该尽早前往医院，在专业医生的指导下进行治疗。
主要就是脑出血导致出现的后遗症的情况，一般很难达到完全的康复，主要是脑部的语言中枢损害了，和脑出血的压迫有关，注意神经外科复诊治疗，完善脑部ct和脑电图，注意休息和控制感染，血块没有及时的吸收会继续压迫，注意防止血栓。
首先得看是脑部什么部位的出血，多大量，如果在脑叶或者基底节区出血，手术成功率很大，如果是脑干出血或者小脑出血，就很危险，尤其是脑干出血，危险性更大，基层医院都不太敢做。死亡率很高，脑出血的疾病是需要住在神经外科的，首先要转科。其次脑出血是比较凶险的，既然需要手术，那肯定出血量不少，积极手术，现在首要就是保命，其以后慢慢恢复，术后肯定会有相应后遗症的，成功率还可以。
首先得看是脑部什么部位的出血，多大量，如果在脑叶或者基底节区出血，手术成功率很大，如果是脑干出血或者小脑出血，就很危险，尤其是脑干出血，危险性更大，一般基层医院都不太敢做.死亡率很高，脑出血的疾病是需要住在神经外科的，首先患者要转科.其次脑出血是比较凶险的，既然需要手术，那肯定出血量不少，积极手术，现在首要就是保命，其他以后慢慢恢复。
可以通过神经药物治疗去医院看一看开点儿益气活血药喝喝调理外加理疗治疗一下比如中频推拿按摩针灸等。肢体瘫痪卧床要注意翻身避免发生压疮可以适当在床上做点运动。