ANCA相关性血管炎也就是抗中性粒细胞胞浆抗体相关性血管炎,是一种自身免疫性疾病,是由自身免疫介导的毛细血管的炎症。临床表现有发热、贫血、肺功能和肾功能的损害、血沉增高等,发病原因与病毒感染、服用某些药物、免疫功能缺陷、过敏因素等有关。
抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)为其重要的血清学诊断依据,故原发性小血管炎又称为ANCA相关性小血管炎。本病是西方国家最常见的自身免疫性疾病之一,也是近10-20年来国际国内研究的热点,本病临床特点是发热、贫血、肺和肾功能损害、血沉增快等。由于WG和MPA的临床表现、治疗和预后相似,且多数ANCA阳性,故又将其称为ANCA相关性小血管炎。
血常规、血沉、肾功能、C-反应蛋白、电解质、肝功能、免疫球蛋白、抗核抗体谱、自身免疫性有关抗体等都是肺血管炎的常见项目。
抗DNA系列抗体、抗中性粒细胞抗体、gbm抗体等。此外,还可以进行一些类风湿因素的检测,X线等,如果有必要还可以进行胸部CT的检测。另外,对于某些疾病,也可以进行病理学的诊断。上呼吸道、支气管内、肾活检等都可以作为判断肺部疾病的有效手段。肺血管炎的主要症状有肺间质的损害、咳血、肺泡出血等。严重的还会有肺部血管压力、呼吸功能不全,有可能导致死亡。建议尽早确诊,尽早进行正确的处理。
病的肺部病变发生率为20%~30%,临床有典型的三联症:咯血、贫血和胸部X线片示肺泡出血征象。咯血、贫血是常见症状,甚至发生致命性的大咯血,同时由于肺部气体交换障碍,病人可发生严重的低氧血症,约12%病人因呼吸衰竭死亡。
hp相关性胃炎是因为幽门螺杆菌感染引起的。通常超过半数的胃炎都是因为幽门螺杆菌引起的,因此需要使用抗幽门螺杆菌的药物来根治,不然不仅无法治愈,还会发生癌症。建议患者出现hp相关性胃炎,及时前往医院,在专业医生的指导下进行治疗。注意平时少吃辛辣刺激的食物,忌烟酒,保证睡眠充足,尽量不要熬夜。在日常生活中要多吃一些温和容易消化的食物。
一般情况下,IgG4的检查指标主要是抽血进行血清学检查。如果结果为阳性,考虑是IgG4相关性胰腺炎。具有情况分析如下:
IgG4相关性胰腺炎是自身免疫性胰腺炎当中特殊的一种,临床上少见。当然,IgG4相关性胰腺炎也需要考虑是不是出现上腹部疼痛、腰背部放射痛等症状。根据血淀粉酶的检测结果来判断急性胰腺炎的病因。