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膀胱灌注腺性膀胱炎服药了有好转,请问医生

会员162778168 44岁 25元 已回复
这两年反反复复的尿道感染,上个月膀胱镜活检,病理报告是膀胱粘膜腺性膀胱炎,吃药了一个月,有好转,请问这个情况需要膀胱灌注吗
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医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
温机灵 主治医师 上海东方医院外科 三级甲等
擅长:泌尿系肿瘤腹腔镜微创手术:腹腔镜前列腺癌根治术;腹...
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问题分析:中年女性,反复尿路感染两年,膀胱镜活检提示腺性膀胱炎,服药控制。
指导建议:腺性膀胱炎是一种特殊的慢性膀胱炎症,多数是由于尿路梗阻、慢性感染、膀胱内异物等原因造成的。如果去除了相关的因素,那么多数人的腺性膀胱炎是可以痊愈的。 目前认为它是一种癌前病变,因此部分专家认为应该进行膀胱灌注化疗,类似于膀胱癌的治疗。 但目前的文献报道来看,癌变的概率非常之低,千分之一,所以有的文献也认为只需术后灌注一次即可,辅助定期的复查膀胱镜,如果有恶变,那么再进行相关治疗。
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相关问答

腺性膀胱炎使用膀胱灌注法通常没有明确的次数,需要根据实际情况进行判断。
对于腺性膀胱炎患者,也常需手术治疗,同时配合术后膀胱灌注处理。因此在临床上我们必须选择合适的灌注药物来对其进行处理,以保证能够达到最好的效果。在通常情况下,灌注药物可为细胞毒性或免疫抑制剂类药物等。在临床上主要是通过患者自身来达到灌注的效果。现在看来,还没有清楚地断定必须数次,部分患者可需按膀胱肿瘤这一灌注方法进行灌注。对于腺性膀胱炎这个疾病我们应该根据其不同的情况来决定灌洗的次数和方式,因为这样才能够更好的达到预期的效果。一般情况下,整个过程需要一年,但在头2个月,一般是每个礼拜一次,此后每月1次,合计18遍。在进行灌注治疗时应该根据患者自身情况来选择合适的时间和剂量,这样才能够保证疗效,减少不良反应。

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擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

腺性膀胱炎灌注6到8次。腺性膀胱炎是良性病变。腺性膀胱炎有癌变倾向,需要膀胱内灌注治疗。目前,腺性膀胱炎的灌注仍有争议。许多医生不支持灌注。腺性膀胱炎的灌注主要包括丝裂霉素、吡柔比星和表阿霉素。可以去医院咨询的,平时的时候要多饮食清淡。

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一般情况下,腺性膀胱炎电切手术后膀胱灌注的次数需要根据患者的情况进行判断,具体内容如下:
如果患者患有腺性膀胱炎,在电切手术中发现患者的病灶比较小,病理检查也是正常的,不存在恶性病变的情况,通常在术后灌注一次即可。但是,如果病理组织提示有不典型增生,则存在一定恶性病变的可能性,此时,患者通常需要持续进行膀胱灌注,并在术后6个月后做一次膀胱镜检查,以明确病情。

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腺性膀胱炎属于临床上一种较为普遍的病症,所以要做全面的体检,例如膀胱区叩诊,这是由于一些腺性膀胱炎病人会有一定的尿潴留现象。
可以先询问病人有无尿潴留,通常要先把尿排出来,再进行叩诊,膀胱区的叩诊声若有鼓声,则表示没有明显的尿潴留。膀胱区域叩诊为浑浊,说明病人有大量的尿潴留,要做进一步的检测,主要是用超声波来判断尿潴留的轻重。

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腺性膀胱炎通常是比较严重,建议患者积极治疗,具体分析如下:
腺性膀胱炎是一种非常严重的疾病。膀胱的腺癌是一种恶性极高的恶性肿瘤,5年生存率不足30%。建议通过膀胱镜进行病理组织学检查,确定为腺性膀胱炎后立即进行外科治疗,一般采用经尿道和膀胱粘膜电切,属于微创手术。术后使用化疗药物进行8-10次的膀胱灌注治疗,可以有效的防止腺性膀胱炎的复发。

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腺性膀胱炎饮食上注意不能吃辛辣、油腻的食物。
腺性膀胱炎临床较为多见,对腺性膀胱炎病人,饮食方面仍应有所重视,由于进食不当,很可能会使腺性膀胱炎症状加重。因此,我们应该重视腺性膀胱病患者饮食方面的问题,这样才能有效的减少或者避免该病的发生。腺性膀胱炎者,以清淡为主,就像是新鲜蔬菜一样、鲜果,可酌情食用,为辣、刺激性食物,尽量不食,较腻的东西尽量不吃。另外还有就是要保证充足的饮水和足够的钠盐摄入量。

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