饮食不规律就会导致血糖出现忽高忽低的情况,特别是饭后血糖的变化比较大。有些患者因为自身胰岛功能比较差,分泌的胰岛素很少,利用外源性胰岛素进行治疗就会存在血糖忽高忽低。
血糖不稳定,主要包括胰岛β细胞的功能,糖尿病患者自身β细胞功能的减退甚至是衰竭,会导致体内胰岛素的水平不足,血糖的调节能力下降,容易导致血糖的不稳定。如果是β细胞功能越差,血糖的波动幅度也就越大,血糖越不稳定。
血糖高低不稳定需要根据成因进行针对性的处理。
血糖高低不稳可因受凉而增高或因外伤手术、感染而发烧,严重的精神创伤和呕吐,失眠和药物剂量的缺乏,气候和其他因素也会造成。因此,糖尿病患者要特别注意饮食的合理性。提示应以饮食调节为手段加以控制,多选吃粗粮蔬菜、少吃糖、油、盐,并辅以用药调整。平时可以参加一系列体育锻炼,增强身体素质。
严格控制饮食,少吃多餐,避免暴饮暴食,忌辛辣、油炸、甜腻、腌制食物,忌烟酒、碳酸饮料、咖啡等,多喝白开水、苦丁茶、菊花茶等,适当参加体育锻炼,不要做剧烈运动,保持心态平和,避免情绪波动,保证充足的睡眠,保持大便的通畅。也可以在医生知道下停口服降糖药物,改为注射胰岛素治疗。
餐前高血糖可能是机体胰岛素分泌不足,口服降糖药或胰岛素使用过量导致。1、机体胰岛素分泌不足,皮质醇、生长激素、肾上腺素等拮抗胰岛素作用的激素分泌增多,在两种综合因素共同作用下,导致血糖不能被充分利用而出现餐前高血糖。2、夜间低血糖,早餐前高血糖。主要是由于口服降糖药或胰岛素使用过量而导致夜间低血糖反应,机体为了自身保护,通过负反馈调节机制,使胰升糖素、生长激素皮质醇等分泌增加,血糖出现反跳性升高。建议到正规医院内分泌科就诊明确诊断,定期监测血糖情况。多到户外运动运动增强体质,不要多食太辣的食物,低脂、低盐饮食,避免熬夜疲倦乏力。
考虑饮食的情况。比如今天饮食量多了,这种碳水化合物,或者是脂肪蛋白质的含量摄入多了,必然影响血糖,造成血糖的波动,但并不是让病人每天都是千篇一律,每天都是吃一样、量一样的东西。可以样数、品种变换,但它的量,比如二两馒头、二两米饭,是要固定的,这样不会对血糖有太大的波动。另外,血糖不稳定跟降糖方案也有关系。