脚踝三处骨折以后常常波及到踝关节,关节内的滑膜会产生炎症渗出,加上长期固定不活动静脉辦功能不全,血液淋巴液倒流,骨折愈合以后,病人下地走路的时候踝关节会长时间的肿胀,可以通过使用消肿止痛的药物进行治疗,如云南白药、布洛芬等,可以有效的消肿,但是消肿的时间比较长,一般都在半年以上。同时在治疗过程中,需要注意饮食规律,多吃新鲜的蔬菜水果,多吃含钙量量比较丰富的食物,少吃辛辣刺激的食物,要注意休息,不能过度劳累。
折保守治疗主要是固定,休息,功能锻炼,吊水十五天就足够了。下面治疗主要是促进骨折愈合,加强营养。适当功能锻炼,定期复查片子。需要卧床休息,让骨折自然愈合就可以,平时可以补充钙剂,加强营养,促进骨折愈合。
骨折愈合一般需要3个月才能好,如果恢复顺利,此时可以在不负重的情况下下地行走。以后逐渐增加活动量和活动范围,半年左右可以正常活动。宜进食高蛋白、高热量、富含维生素、高钙的食物,以利于骨折。
骨折可以吃一些含有高蛋白的饮食,比如瘦肉、鱼肉等,也有助于骨折的愈合。生活中尽量不要抽烟、喝酒,这些会影响骨折的愈合。定期随访骨折的X片,避免脚盲目的负重,减少骨折错位的风险。
石膏一般是在病人受伤的部位进行选择固定,根据病人的受伤部位以及程度进行定制。如果不打石膏会发生畸形,如果是横行骨折,需要采用支架进行辅助。初期打石膏要3到5天进行更换,因为骨折都会引起患处发肿,在患处消肿以后,石膏可能会出现松动,对于恢复出现不利的现象。
骨折后踝关节软骨损伤的患者首选保守治疗,如制动、加强肌肉锻炼、理疗等。满足手术指征的患者应进行手术治疗,手术效果一般较好。
伤后或比赛时用弹性绷带或黏胶带裹扎,防止踝关节过度屈伸和内外翻,避免反复扭伤,是预防踝关节软骨损伤加重的有效措施。非甾体类抗炎药对于本病患者主要用来镇痛,其中对乙酰氨基酚是用于缓解轻、中度肌肉骨骼疼痛的首选药物,其他常用药物有布洛芬、阿司匹林、双氯芬酸等。