宝宝晚上发烧的原因有很多，建议及时就医。
宝宝发烧体温38℃是中度发热，可能是很多因素导致的，主要是病毒或细菌导致感染。要根据宝宝的症状和血常规检查结果，C反应蛋白检查结果判断是细菌感染还是病毒感染，进行针对性治疗，如用抗病毒或抗细菌药物。38℃可以进行物理降温。监测体温，超过38.5℃，可以口服药物降温。
一般情况下，宝宝晚上发烧，可以通过物理降温、使用药物、日常护理等方式进行降温。
1.物理降温：如果宝宝发烧温度较低，病情不严重。可以采取物理降温，比如腋下夹冰棒、温水搽浴、贴退热贴等。
2.使用药物：如果宝宝晚上发烧的情况比较严重，家长可以遵医嘱给宝宝使用药物进行治疗，比如小儿布洛芬栓、对乙酰氨基酚干混悬剂、清热解毒口服液等。
晚上发烧严重，主要是由于在夜间户外活动减少，而且室内的温度比较高导致散热减少，从而引发温度升高。其实可以用以下几个原因来解释：人体的体温全天都在波动。通常，早上和早上的体温会较低，下午和晚上的体温会较高，尤其是在晚上。主要是因为散热减少，容易使温度上升，特别是夜间卧床休息的时候，本身穿衣盖被，都可能会是夜间体温升高。
一般情况下，孩子的体温会随着身体的温度的改变而发生升高，通常是在七、八点左右。如果病情没有恶化，那么夜晚的气温会高于早上，早上五点至六点是最低的，七八点钟是最高的，但这要看病人的身体状况是否恶化。患者的情况是随着身体的免疫力增强而发生的，或者是细菌病毒的杀伤性比较大，会引起疾病的恶化，体温会越来越高。如果宝宝出现发烧的情况，建议及时去医院就诊，以免对身体造成更大的不良影响。
孩子在夜里咳嗽发烧时，如果家中没有准备好的药物，可以先用温水给宝宝进行物理降温，用温水擦拭身体。
另外，还可以在小孩的脑袋上铺一条湿毛巾，既不会伤到大脑，又能起到降温的作用。
父母一定要记得给宝宝饮水，感冒时要补充水分，有助于咳嗽。父母要给孩子提供营养平衡的食物，可以降低孩子的病情，同时也能促进他们的身体健康。如果体温超过38.5℃，需要用药物退热，常用的有布洛芬和退热栓。
宝宝晚上发烧，体温在38℃或更高，可以使用对乙酰氨基酚和布洛芬等退热药。还可以通过物理降温，比如腋下，腹股沟，颈动脉等处的脉搏，也可以用热水洗澡，让身体的水分在蒸发的过程中带走一些热量。
体温在38℃或以下的时候可以进行物理降温。另外，在生病的时候，孩子的免疫力会降低，需要适当的饮食，多喝一些容易消化的食物，多喝一些水。