通常情况下,患者产后恶露不尽的病因有很多,需要根据病因进行治疗。如果是宫腔残留引起的恶露,可以进行清宫。
例如,子宫腹肌不良引起的恶露不能排出,可以通过缩宫素、益母草等药物来促进子宫的收缩。
剖宫产后,疤痕愈合不良所致的恶露不能完全排出,可以通过宫腔镜进行修复,一般不需要进行清宫,以免对孕妇身体造成较大的负担。
恶露不尽的症状:气味有血腥的气味,但没有气味。其颜色和含量随时间变化,一般持续4~6周,总量为500毫升,若超过上述时间排出更多的恶露,称为产后恶露不尽。产妇产后42天需检查恶露是否排出,恶露表现为阴道出血,有的患者分泌白色恶露,如棉花状分泌物,如果分泌物有异味,建议及时到医院诊断恶露不尽的原因。
产后恶露不尽的原因,多见于以下几种情况:1.产后子宫收缩欠佳,子宫复旧不良。最常见的原因,可以应用益母草膏加上缩宫素肌肉注射来促进子宫收缩。2.有胎盘胎膜残留,这也是造成恶露不尽的主要原因之一。
剖腹产以后恶露持续不干净,需要做盆腔内、子宫附件的B超,检查子宫附件恢复的好不好。有的孕妇在产后下床活动少,恶露持续不净,是子宫复旧不好造成的。这时会给予一些帮助子宫复旧的药物,比如合适药物,这些都可以帮助恶露的减少。还有没有存在子宫内膜炎的情况,剖腹产后由于抵抗力下降,有可能出现子宫内膜炎的情况,严重导致恶露持续不净。还有就是鼓励孕妇多进行哺乳,哺乳可以刺激子宫的收缩,有些妈妈产后没有喂奶,造成子宫收缩复旧不好。
恶露不尽是指产妇在产后恶露超过42天都还不干净,如果是剖宫产手术后出现,大多是由于子宫收缩不良、切口愈合欠佳以及子宫内膜炎导致。而对于经阴道分娩的女性,产后恶露不尽的原因常常是由于子宫复旧不良、胎膜胎盘残留以及产褥期感染所致的晚期产后出血。