一般情况下，小阴唇颗粒痘痘可能是毛囊炎、尖锐湿疣等因素造成的，患者应对症进行治疗，具体内容如下：
1.毛囊炎：如果患者不注意个人清洁，可能会导致分泌物过度堆积，可能诱发毛囊炎，出现小阴唇颗粒痘痘的情况。患者可以遵医嘱使用头孢地尼胶囊、红霉素软膏、莫匹罗星软膏等药进行治疗。
2.尖锐湿疣：病毒感染可能诱发尖锐湿疣，可能使患者发现小阴唇颗粒痘痘。患者可以通过激光烧灼、液氮冷冻等方式进行治疗。
小阴唇上长痘痘主要是因为病毒感染导致的，例如尖锐湿疣病毒，会在小阴唇上长出灰色菜花状的赘生物。还有就是小阴唇上长痘痘，这是因为局部的炎症，会出现红、肿、热、痛等炎症性症状。建议使用30%的洁尔阴进行局部清洁，同时可以在局部涂抹红霉素软膏，也可以使用百多邦进行抗炎处理。需要服用消炎药物，经过抗炎处理后，这些小痘痘很快就会消失，平时要注意保持外阴的卫生，尽量不要穿紧身的内裤和内裤。
小阴唇长痘痘可能是粉刺导致的，也可能不是，而是生殖器疱疹、疖肿等导致的，应该及时处理。
一、粉刺
如果小阴唇上的痘痘为白色丘疹，伴有灼热、瘙痒等症状，还可以挤出白色碎米样异常物质，则可能是粉刺导致的。一般建议按医嘱使用他扎罗汀凝胶、壬二酸乳膏、红霉素软膏等药物进行治疗，或者进行激光治疗，即指利用激光作用于皮肤，有助于去除皮损，其费用可能需要1000-3000元，取决于地区消费水平、粉刺的面积等。
二、不是粉刺
1.生殖器疱疹：如果皮损表现为簇集或散在分布的小水疱，伴有刺痛、溃烂等情况，小阴唇长痘痘可能与粉刺无关，是生殖器疱疹导致的。一般建议按医嘱使用阿昔洛韦乳膏、喷昔洛韦乳膏、泛昔洛韦片等药物进行治疗。
2.疖肿：如果小阴唇上的痘痘为小结节，顶端有黄白色小脓栓，而且伴有红肿、灼热等症状，需要考虑是疖肿，而非粉刺。通常需要按医嘱使用鱼石脂氧化锌软膏、鱼石脂软膏、莫匹罗星软膏等药物进行治疗。
假性尖锐性湿疣不属于性传播疾病，无传染性，在20～30岁妇女的小阴唇内侧见多数1－2mm光滑丘疹，群集但不互相融合，似鱼子状或小息肉状，有时痒，可能由于生理变异或阴道白色念珠菌致使白带增多刺激所致，尖锐湿疣与假性湿疣是不同的。
小阴唇内侧有很多小痘痘应该是患了阴道炎或者是外阴炎。每天晚上睡觉前可以进行坐浴，然后再局部涂抹药物效果好，也可以去医院妇科检查，然后对症调整。注意保持外阴清洁卫生，勤换内裤，避免吃辛辣刺激的食物。