肝功能异常

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
50岁,女,乳腺癌放化疗结束后肝功能指标就不正常了,ALT和AST都升高了些,但是还好,但是GGT就升高了很多,最初就400多,上个月复查的时候跑到了600多,那时候由于做完子宫及其附件的摘除手术半年多了,所以已经建议我们把他莫昔芬换成依西美坦片,那时候(上个月)甲乳科医生看见肝功能指标异常,所以就要我们去看来肝科医生,医生让我们做了肝硬度什么的检查,之后就开了保肝药给我们,今天我去复查了一下肝功能,结果GGT跑到了800多,这让我很担心,但是ALT恢复了正常。报告我都上传了,希望医生能给我分析一下现在的情况,我很担心,谢谢
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贾海龙 主治医师 淄博市中医院内科 三级甲等
擅长:高血压、心血管、中医
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指导意见:你好,一般在由于饮食油腻或者药物刺激时候,会引起肝脏功能异常。您的描述已经看到,属于化疗引起的肝功异常,这个指标主要反映胆道堵塞。建议目前应该饮食清淡,不要吃肉,在就是有必要做个肝脏彩超检查的。
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张凯 医师 辽宁医学院附属第一医院外科 三级甲等
擅长:肝胆外科(微创)、胃肠外科的常见疾病的诊疗。
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目前从肝功能的化疗指标看没有什么大问题,建议不用担心
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崔树旺 主任医师 传染科
擅长:乙肝、肝硬化、肝癌、丙肝、肝腹水等肝胆疾病
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问题分析:肝硬化和慢性肝炎患者,如果已排除高脂饮食、大量饮酒、缺乏运动以及某些内分泌疾病外,仍出现高脂血症,也视为罹患肝癌的信号。临床上表现为高脂血症的症状和体征,如肥胖、动脉粥样硬化等。
意见建议:宽松衣带,披散头发,形体得以舒展,气血不致淤积。肝气血顺畅,身体必然强健
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狄绍民 副主任医师 传染科
擅长:自免肝、肝硬化、肝癌、乙肝、丙肝、药物性肝病等
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问题分析:您好,一般肝功能检查中,酶类主要是谷丙转氨酶、谷草转氨酶、谷酰转肽酶三种,这三种酶类是肝功能的主要指标。它们的增高预示着肝脏功能受损。
意见建议:建议平时饮食要以清淡为主,不要暴饮暴食,最好不要吃辛辣、油腻、油炸等对肝脏不好的食物,可以多吃新鲜的蔬菜和水果,不要吸烟喝酒,不要过度劳累。不要熬夜,保障睡眠。积极锻炼,注意劳逸结合。定期复查,若发现异常,应根据病情积极配合治疗。
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李亚磊 主治医师 传染科
擅长:乙肝、丙肝、肝硬化、药物性肝病、肝癌、自免肝等
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问题分析:您好,转氨酶是人体代谢过程中必不可少的“催化剂”,主要存在于肝细胞内。当肝细胞发生炎症、坏死、中毒等,造成肝细胞受损时,转氨酶便会释放到血液里,使血清转氨酶升高。肝功检查主要是用来判断肝脏细胞功能是否正常的,引起肝功异常的原因较多,如检查前休息不好、过度饮酒、饮食过于油腻或药物影响、脂肪肝等等,不能仅凭肝功检查情况来判断有无肝炎。
意见建议:建议您检查一下乙肝病毒DNA,检测一下病毒复制量。因为单纯的降低检查指标,并不能从根本上解决问题,肝脏里的病毒不清除,肝脏损伤不修复,指标值也会反反复复。
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费建峰 主治医师 传染科
擅长:丙肝、乙肝、药物性肝病、自免肝、肝癌、肝硬化等
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问题分析:您好,转氨酶的正常范围是0-40U/L,它是反映肝脏功能的一项重要指标,转氨酶升高说明肝脏存在肝损伤。导致的因素有很多种,常见因素有病毒性肝炎、脂肪肝、药物性肝损伤等,饮酒也是导致转氨酶升高原因之一。另外劳累暴饮暴食休息不好也可以导致转氨酶高。
意见建议:另外,平时一定要注意不要过于劳累,禁酒,不要吃肝损害的药物,多喝水,多吃蔬菜水果。
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唐广计 医师 传染科
擅长:药物性肝病、乙肝、丙肝、肝硬化、自免肝、肝癌等
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问题分析:您好,一般来说,导致转氨酶高的原因有病毒性肝炎、自身免疫性肝炎、酒精肝、脂肪肝,包括乙肝、丙肝等;病毒感染,包括流感病毒和其他的病毒感染等;此外,长期熬夜,没休息好,也会出现转氨酶轻度升高。
意见建议:建议治疗时选择正规专业的医院,采用正确有效的方法,避免治疗误区,那么肝病康复还是有希望的。平时饮食要注意清淡,不要吃油腻、辛辣刺激的食物,不要喝酒,不要熬夜,以免加重肝脏负担,致使病情恶化。
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怀孕期间若肝功能轻度异常,可能与妊娠期生理反应、肝脏负担加重、休息不足、身体劳累等因素有关。而肝功能严重异常则可能是患有肝硬化、病毒性肝炎、胆汁淤积症引起的肝损伤。
因此,需要根据肝功能异常的轻重程度,及导致肝功能异常的具体原因,采取不同的措施。若怀孕期间肝功能轻度异常,可做注意休息,避免劳累,若孕期转氨酶升高没有超过正常值两倍以上,通常不需要特殊的处理。如肝功能严重异常,转氨酶显著升高,则需要在医生的指导下进行保肝降酶的治疗,合理用药,避免影响胎儿健康发育。

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肺炎是有可能引起肝功能的异常。部分肺炎患者,会出现不同程度肝功能损害表现。主要见于病毒性肺炎、重症肺炎以及由支原体、衣原体、此类患者除了呼吸系统外,通常伴有不同程度消化系统症状,如腹痛、腹泻、恶心、呕吐、黄疸等表现。临床上还有少数在肺炎治疗过程中,药物损害肝功能,使血转氨酶升高的患者,也应引起注意。故在肺炎治疗时,注意有无肝功能损害,同时在上述肺炎治疗过程中,也应尽量选择损害肝功能小的药物。

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擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

肝功能异常的表现具体如下:
出现肝功能异常时,会出现食欲减退、厌恶油腻、恶心、呕吐等症状,肝细胞损伤引起的血浆转氨酶增高,会出现乏力、全身不适等症状。胆红素不正常会导致肌肤发黄,脂肪代谢障碍会导致脂肪肝,而蛋白质的合成会导致腹水、胸水,凝血因子合成障碍,牙龈出血、激素代谢障碍、性欲减退、月经失调等。

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擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

有肝功能异常的时候,首先表现出有消化道的症状,表现出有厌食、食欲不振、嗳气、打嗝,严重的还会表现出有恶心、干呕的现象,还会伴随有右侧上腹部出现饱胀感,轻微的胀痛或者是刺痛的感觉。
肝功能不正常,主要是通过血常规、血液检测、乙肝5项来确诊,在做肝脏彩超的时候,也可能会发现肝脏肿大或者是边缘扩大的现象。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

正常情况下,儿童肝功能异常的表现如下:
小儿的肝脏功能不正常的表现主要有疲倦乏力、厌食油腻、食欲减退、恶心呕吐、腹泻便溏等症状。还有一些孩子会出现黄疸,主要是由于皮肤粘膜和巩膜的黄染,尿液的色泽会变深。如果是因为胆管封闭,那么会有明显的便色淡,或者是白色的粘土。小儿肝功能出现异常主要与甲肝病毒、EB病毒、巨细胞病毒、胆道闭锁等相关疾病有关,要针对病因进行治疗。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院已帮助用户:0
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。