期待疗法,MTX保守治疗,还是手术

会员113011835 31岁 已回复
11月15日末次月经,12月19日开始流褐色血,12月23日在陆军总院测血值848,阴试B超宫内无胚胎,宫外有1.7*1.3*1.2包块,12月24日,在202检查血值640,12月26日,阴超显示包块1.7*1.5*1.3,可以期待治疗吗?
医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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刘筠 主治医师 吉安市中心人民医院妇产科 三级甲等
擅长:月经失调、流产、妊娠期疾病、阴道炎,宫颈炎、宫颈糜...
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指导意见:你好,从你的末次月经时间推算到今天已经停经近20天左右,二阴超提示宫外孕,血hcg低,要及时治疗,以免宫外孕破裂大出血。可以选择保守治疗或手术治疗。具体可以咨询一下当的医生,听听医生的建议。
董凯 主治医师 聊城市中医院中医科 三级甲等
擅长:妇产科常见疾病的中医治疗。
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根据你提供的这个检查结果,建议考虑手术可能会引起大出血。
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刘莹 主治医师 吉林市妇产医院妇产科 二级甲等
擅长:妊娠期高血压疾病,异位妊娠,产道异常,胎位异常,早...
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指导意见:您好,您现在是停经41天,彩超宫腔内看不到孕囊也是正常现象,您宫外的包块彩超提示是什么性质的呢?是囊性还是不均质回声的
王加琴 副主任医师 妇产科
擅长:妇科微诊疗手术,熟练运用宫腔镜和腹腔镜手术解决各种...
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问题分析:你好,一般情况下B超可以检查出宫外孕,你可以做一个HCG的检查,如果阳性,且做腹部b超检查没有发现宫腔内有孕囊,这时一般就要考虑宫外孕可能。但是首先注意是否是孕囊太小没有发现的可能,如果没有发现孕囊和其他异常应该7天以后再次复查,宫外孕一般是在怀孕40多天的时候破裂,如果右侧小腹就有隐痛有可能是宫外孕的表现。
意见建议:阴道出血和面色苍白:胚胎死亡后,常有不规则阴道出血,多为点滴状,色深褐,量少,一般不超过月经量,淋漓不净;短期内面无血色,苍白如纸,伴口干、心悸、怕冷、乏力;
相关问答

一旦确诊肛瘘,没有保守的治疗方法,所谓的药物治疗,仅仅是能缓解肛瘘的症状并不能达到根治的目的。所以只有手术才能治愈肛瘘,少数肛瘘可行瘘道切除术后一期缝合或游离植皮。

姜金波副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胃肠外科、肛肠外科、腹壁疝外科。

如果发生闭合性骨折,如果骨折对位对线良好或者发生了错位,经过手法复位后,可以采取保守治疗,比如用石膏或者夹板进行外固定,不会影响到骨折的愈合。
如果是闭合性骨折,不稳定或者是开放性骨折,一般采用切开复位、内固定和外固定支架固定。医生可以针对病人的具体情况,采取不同的治疗方案,必要时还可以选择手术治疗。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

一般来说,骨折后选择保守治疗还是手术治疗,应该依据骨折类型决定。
如果是裂缝骨折、青枝骨折等稳定性骨折,可以选择保守治疗,比如石膏、夹板、支具外固定等。如果是螺旋形骨折、斜形骨折等不稳定性骨折,通常需要通过切开复位内固定进行手术治疗。如果患者疼痛剧烈,可以遵医嘱使用塞来昔布、依托考昔等药物缓解症状。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

脑出血保守治疗好还是手术好,需要根据病人的具体情况具体的分析。假如说脑出血的量不是非常多,小于30毫升,神志清楚、神经功能缺失的症状不是非常显著,这种情况下还是保守治疗比较好。如果患者的出血量非常大,超过了30毫升,有明显的颅内压增高的症状、中线结构偏移的非常厉害、有一些有明显的意识障碍,甚至瞳孔散大、有脑疝的情况。这样就需要进行紧急的手术治疗,才有可能救回生命。建议出现不适症状时一定要及时到医院就诊治疗。平时饮食要以清淡,易消化为主,避免吃辛辣,刺激性食物,避免暴饮暴食,戒烟戒酒,注意适当运动。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

出现了癌症就要及时的进行科学治疗,否则癌细胞不断的生长,并且出现转移的现象,就会存在非常严重的生命危险,目前,外科手术是治疗胰头癌的主要手段,可通过对病灶的切除,使病情得到有效控制。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

宫外孕的治疗方案要根据症状,体征,结合血HCG及B超检查。宫外孕保守治疗要符合一定的条件。无药物治疗的禁忌证。输卵管妊娠未破裂。附件区妊娠囊直接小于4厘米。血HCG值小于2000U/L。无明显的内出血。也有HCG值大于2000U/L,后穹窿穿刺抽出不凝血的,但是无明显不适主诉的人。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。