牙齿黑了可能是患上了龋齿所引起的，或者是长期抽烟以及喝含有色素的饮料。龋齿通常会导致牙面上有黑洞，并且也会出现牙齿疼痛的情况，如果经常抽烟或者是喝含有色素的饮料，通常会导致牙齿上面有色素沉着，从而使牙齿发黑。如果是患上了龋齿，通常需要采取补牙的方法进行治疗，如果是牙齿上面有色素沉着，可以通过超声波洗牙的方法进行改善。平时也要注意养成良好的刷牙习惯，可以使用清洁效果比较好的牙膏，能够预防牙齿上色素沉着。
儿童牙齿发黑有色素沉着。内源性色素沉着是由于怀孕期间摄入四环素类的药物，导致药物随着血液循环进入牙齿内，沉积于牙齿表面而引起四环素牙，外源性色素沉着是儿童摄入深色素的食物、吸烟、咖啡、铁剂、哮喘药物等导致牙齿发黑。龋齿。是一种色、形、质的改变过程。牙齿发育不良，如牙釉质矿化不良。
牙齿黑有可能是由于菌斑过重附着于牙面，应该进行洗牙，去除覆盖在牙齿表面的牙菌斑，并且进行抛光，局部还需要进行上药，这样能够促进牙龈，也能够避免牙菌斑快速的附着于牙面。牙齿黑还有可能是出现龋齿的现象，如果有龋齿，就容易出现一个小洞，在探诊时容易刮探针，或者有较大的龋洞，出现黑色龋坏，应该去除腐质，并且充填牙体，恢复牙体的外形。
宝宝牙齿黑可能是龋齿、牙垢，也可能是不注意口腔卫生引起的。如果小孩出现龋齿，龋坏的牙体外形可以完好，但是会在牙体表面透过墨浸状黑褐色。所以宝宝的牙齿可能比较黑，此外如果不注意宝宝的口腔卫生，可能会导致食物残渣在口腔沉积，出现牙垢。同时如果经常食用黑色素较多的食物，可能会导致黑色素沉着，从而导致宝宝牙齿变黑。
牙齿有一块黑，两个牙齿的缝隙里面出现发黑，发黑在两个牙缝里面呈月牙状，就是牙齿龋坏了，也就是常说的龋病发生在牙齿上面了。需要对龋病进行积极治疗，除非牙齿在很短的时间内就要替换了，可以根据龋坏程度酌情处理。
