腰椎滑脱原因是先天性发育不良、创伤、劳损等。腰椎滑脱是一种临床上比较常见的一种疾病。
1、先天缺陷。
2、退行性滑脱症:由于年龄的增长,椎体间的骨缝高度降低、椎管松动、椎管松动等因素引起的椎体间的滑移性。
3、峡部滑脱。
4、外伤:造成脊柱连接断裂、滑脱。
5、医源性滑脱症:由于有脊柱外科病史,切除了部分骨质组织,导致椎体间的联接不牢固,容易发生滑脱症。
腰椎滑脱的手术主要的症状是出现腰椎部有明显的疼痛。腰椎滑脱症可按椎体宽度划分为Ⅰ~Ⅳ级。如果没有明显的临床表现,可以考虑外科手术。对于Ⅱ度以下的腰椎滑脱症,如果经过保守治疗,仍然存在腰痛、腿痛等症状,可以选择手术。如果出现腰部疼痛、麻木、肌力下降等症状,可以选择手术。另外,需要根据病人的身体状况,以及手术的安全性。
腰椎滑脱症状有腰痛腿痛、间歇性跛行、大小便功能障碍等。当腰椎滑脱到一定的程度时,会对脊柱的神经结构造成影响,从而引起相应的神经症状,表现为下肢酸、麻、胀、痛。腰4/5的腰椎间盘突出可以压迫腰5神经,但是当腰4/5滑脱时,会压迫腰4神经,使腰4神经所支配的部位出现相应的症状,严重的话,腰5神经、马尾神经也会有反应,从而导致尿失禁。
腰椎滑脱能自行痊愈。腰椎滑脱可致患者腰痛,严重滑脱时,还可见下肢神经症状,表现酸、麻、胀、痛,影响患者日常活动。多数腰椎滑脱患者需进行手术治疗,因相应症状严重影响患者活动,日常生活受到较大影响,目前主要通过手术治疗,以解除神经压迫,稳定腰椎滑脱。但部分患者滑脱较严重,但却无明显症状,通过影像学检查发现,其周围骨赘已经形成,导致局部自我稳定。
腰椎滑脱是指腰椎的锥体间发生错位。滑脱分真滑脱和假滑脱两种。具体分类如下:1、假性滑脱:是指在影像学上有滑脱性的征象,病人没有出现滑脱的征象,做过伸、过屈等动力试验、体格检查均未发现异常。
2、真性滑脱症:指因骨折引起的结构不稳定而导致的滑脱,动态位片可以显示为活动性滑脱症。
腰椎滑脱术依据病情的严重性来决定,不影响生活质量的病人,不需要进行外科手术。
腰椎滑脱患者多数通过保守治疗的方法,可以有效地缓解症状。包括卧床休息、腰部热敷理疗、腰围固定、口服消炎镇痛药物等,以及加强腰背肌练习。有椎间盘突出的,则平时注意姿势和体位。平时注意休息,避免受凉,减少弯腰动作,不要负重,尽量卧床休息。