如果有大量的心包积液，需要通过刺入导管进行心包穿刺引流。由于心包积液会引起心梗，严重时会有致命危险。心脏压迫会严重限制心肌的舒张性，降低血液循环，通过导管进行引流，可以减轻心脏压迫。心包穿刺置管引流后，经常规、生化、病理及微生物等检测均可导致心包积液的发生。
如因肿瘤引起的大面积的心包积水，则要进行相应的放射治疗及化学治疗。肺结核引起的大面积的心包积水，要做好抗结核病的准备。出现了严重的炎性心包积液，需要进行抗感染的药物。
心包积液是否严重，要根据病因来判断，无论是否严重都应重视，因为心包积液是在心脏的环境里，所以还是要重视起来，以免延误病情。如果说是少量的心包积液，需要选择病因针对性治疗，定期的复查心脏彩超，原发病治疗以后，心包积液往往也会消失，如果说是一个中大量的心包积液，这时病人有可能会出现心动过速，血压降低，有明显的心脏填塞的症状，候需要抓紧的心包穿刺引流，同时积极的治疗原发疾病，这样才有可能解除危险。
血性心包积液是一种炎性、结核性或恶性肿瘤疾病治疗，应诊断症状的原因并进行对症治疗。炎性心包积液主要是抗炎性的，结核性心包积液需要抗结核治疗，肿瘤性心包积液需要抗癌治疗。只有病因治疗才能使渗出不再发生。
心包积液可以使心脏的负荷加重，必要的时候需要进行手术，将积液抽出来的，这样能够减轻心脏的负担，更好的供血，口服抗炎类的药物，注意休息，必要时候静脉输液，防止感染，多饮水，加强自身的免疫力。
心包积液，根据心包量的多少来决定下一步如何治疗。少量的心包积液，不需要特殊的处理，需要完善一些辅助检查，尽量明确心包积液的原因。对于中到大量的积液，出现胸闷憋喘的症状，甚至出现心包填塞，积极的给予心包穿刺、引流，减轻心包内的压力，避免出现心包填塞的症状。
心包积液主要是心包炎引起的，主要症状是积液量比较大时引起的心脏压迫症状如心前区疼痛和心悸等。治疗，主要是治疗心包炎和心包穿刺术。疾病其实它是容易反复发作的，而且现在，它的复发概率也比较高，所以应该定期查心脏彩超，观察孩子的心包的情况。
