上火智齿疼痛是发生了智齿冠周炎，要进行消炎治疗，可以使用消炎药，也可以局部应用药物，还可以应用漱口水进行局部的含漱，也能够有消炎的作用。通过全身用药和局部用药，可以很快将局部炎症控制等到局部智齿的炎症控制之后，需要尽早将智齿拔除，防止抵抗力下降时再次出现智齿的炎症。
根管填充三天还疼不一定是上火，有可能是慢性根尖炎造成的。若疼痛现象比较严重，可以按医嘱服用止痛药物缓解，比如可以服用布洛芬，并且还可以去医院口腔科就诊，明确具体原因。如果是慢性根尖炎造成的，可以在专业医生的帮助下，通过局部用药处理，从而缓解牙齿疼痛现象。
上火牙疼是胃热亢盛引起的，多有吃辛辣刺激干硬食物的习惯，先天体质内热亢盛也有关系，会伴有便秘，清胃泻火的方法治疗。药物比如黄连、当归、生地、丹皮、生麻等。其次也有阴虚火旺引起的上火牙疼，多表现隐隐作痛，药物治疗应该是滋阴降火止痛治疗常用的药物。
根管填充三天还是疼可能是上火，也有可能是感染的因素。刚刚做完根管填充之后，牙齿的部位可能会出现酸胀不适的情况，属于一种正常的生理现象，需要做好口腔部位的清洁工作，并且还需要吃一些清淡的食物，如果持续性出现了疼痛的情况，需要去医院进行检查，能够判断是否感染。
首先要考虑存在牙龈炎或牙周炎的问题，到口腔科专门检查一下比较好。维生素缺乏也是一个原因，适当补充些维生素C和B族维生素会有些帮助。平时也要保持一个良好的生活习惯，饮食要有规律，不要熬夜，多喝水，多吃新鲜蔬菜。
按摩对于治疗上火牙疼有很好的辅助作用。合谷穴属于手阳明大肠经的穴位，经过按压有疏风止痛、通络开窍的效果，可以按摩合谷穴，就是说的虎口，一紧一松的按压，概每两秒钟按压一次，大概每分钟按压30次即可。