并不是包皮过长都需要进行包皮环切术的，阴茎在疲软状态下包皮包裹阴茎头，而在勃起状态下包皮并不能够完全包裹阴茎头，这其实是不用手术的，那是属于假性的包皮过长。如果是包皮过长导致包皮龟头炎，用药治疗无效或者反复复发三次以上的病人，那么还是考虑进行包皮环切手术，还有就是包茎的病人，应该考虑尽早进行包皮环切手术，这样可以有效的预防，包皮龟头癌变。
阴茎在完全勃起的情况下，龟头不能完全外露，仍然被包皮包裹或部分包裹，就可以诊断为包皮过长。如果存在有包皮过长，要经常将包皮上翻，对于包皮和龟头等黏膜进行清洗，及时的清除表面的包皮垢，这样可以预防包皮龟头炎的产生。
可以用间接镜检。也可以使用染色检查，这种方法包括的项目很多，而且这种检查的准确率也要比间接镜检高出很多。还可以通过分离培育观察。当然还可以用念珠菌抗体检查，主要就是通过免疫双抗法或胶乳凝法来检查黑色念珠菌抗体。
包皮正常是不覆盖住龟头，堆积在冠状沟部位，如果说这个包皮口比较狭窄，或者说整个将尿道外口都覆盖了就属于包皮过长，甚至有一部分人包皮口特别狭窄，整个不能够外翻包皮，露出阴茎头。
包皮过长不一定早泄的，早泄也不一定包皮过长。包皮过长是指阴茎疲软时龟头不能正常外露，但勃起时可以。由于平常龟头粘膜隐藏于包皮下，龟头粘膜平常受到的摩擦、刺激较少，使得龟头粘膜的神经感觉过于敏感。当性生活时，勃起后龟头外露，当龟头和阴道进行摩擦、刺激时就会由于龟头粘膜神经过于细腻和敏感而触发射精的过早出现，造成早泄。但并不是所有包皮过长的病人都会有早泄情况。