它由多种不同的病变所引起，常见的病变是局部原因。阴道炎是引起女性外阴瘙痒最主要的原因，常见的阴道炎有外阴阴道假丝酵母菌病、滴虫性阴道炎、细菌性阴道病以及萎缩性阴道炎，都是常见的引起瘙痒症状的原因。另外，外阴鳞状上皮增生是外阴营养不良性疾病中的一种，它的临床症状也是外阴奇痒。
外阴瘙痒主要是由于各种原因导致的外阴皮肤和粘膜出现剧烈的痒感。
慢性局部刺激、外阴疾病、全身系统性疾病、心理因素等都是导致这种情况的重要因素。患者经常尝试用搔抓或摩擦患者的皮肤来缓解疼痛。瘙痒的主要发生在阴蒂、小阴唇、阴唇沟处，严重时可侵犯大阴唇、阴道口、会阴部、肛门周围、大腿内侧。
由于阴道没有特定的神经末梢引起的瘙痒和疼痛，所以瘙痒通常不会影响到阴道。
这个属于阴道炎的问题，如果白带增多会引起外阴有炎症，外阴出现炎症，也许会出现瘙痒，也许会出现刺痛，先做一个白带常规检查，检查出是属于哪种阴道炎，才可以用药物治疗，要注意外阴清洁，内裤要用开水烫洗。
外阴瘙痒原因很多，最常见的有外阴局部疾病，慢性局部刺激，外阴、阴道、宫颈炎症的异常分泌物的刺激，全身性疾病，全身性疾病主要是糖尿病，贫血，精神因素，如忧虑，忧郁，紧张，烦燥时常自觉外阴瘙痒，越抓越痒。
外阴瘙痒是多种原因引起的一种症状，多由于滴虫或真菌感染引起的阴道炎所排出的大量异常的白带刺激外阴部引起，造成外阴部皮肤过敏或发生皮炎，亦可引起外阴瘙痒，月经期不注意清洁卫生，又未能时常清洗外阴部，致使经血或阴道分泌物长时间积存于外阴部，或平时穿着化纤内裤，使外阴部经常处在湿热的环境中，常引起外阴刺痒，应该到正规医院妇科进行阴道或宫颈分泌物的病原学检查，明确诊断后对症治疗。