血尿伴有疼痛，尤其是伴有绞痛应考虑尿路结石，如伴有尿痛及尿流中断，应考虑膀胱结石，如伴有明显膀胱刺激症状，则以尿路感染、泌尿系结核以及膀胱肿瘤等为多见。此外，应结合病史、年龄、血尿的色泽、程度等对血尿的原因进行综合判断。血尿是泌尿及男性生殖系疾患最常见和最重要的症状。
尿血严重不严重，取决于所患有的疾病。如果是尿路感染或者尿路结石这一类疾病引起的尿血，相对比较轻。如果是肾炎或者泌尿系统肿瘤等疾病引起的尿血，相对比较严重。尿血只是临床症状，涉及到的疾病是比较多的。
血尿常常是由泌尿器官的疾病引起的。人的尿液是在肾脏里生成的，经过肾盂、输尿管、膀胱、尿道排出体外，凡是这些器官有了病，发生出血，都可以引起血尿。常见引起血尿的疾病有各种肾炎、泌尿系统感染、出血性膀胱炎、泌尿系结石、肾结核、肾肿瘤、肾及尿道损伤等。
考虑感染所致，而如果是尿血伴有肾绞痛或者其他症状，如尿道疼痛以及尿道刺痛，则多考虑有可能因为节食，而血尿为全程无痛，肉眼血尿则多考虑肿瘤情况，如果肿瘤出血合并有感染发生，也可伴随尿频、尿急、尿痛等非特异性症状。
尿血是因为出现了肾脏，输尿管，膀胱的损伤，或者是发生溶血，横纹肌溶解综合征的时候，也会导致肉眼血尿。引起来血尿常见的疾病有急性肾炎，IgA肾病，急性膀胱炎，紫癜性肾炎，血友病，凝血功能障碍，以及口服抗凝剂等。
