老年人股骨颈骨折的治疗方法?

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患者信息:女56岁 病情描述:不敢走路,时间10天左右,X线检查右股骨颈骨折,远断端向外上移位,断端骨质吸收,余骨盆各骨及右股骨干骨质未见明显骨折征象,关节间隙未见明显异常。 老年人股骨颈骨折的治疗方法
医生回答共10条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
荣增亮 主任医师 外科
擅长:微创骨科
问题分析:股骨颈骨折多见于老年患者,老年人或绝经后的女性常因激素水平不足、营养物质吸收代谢能力较差、户外活动或劳动量减少等以致骨量丢失、骨质疏松,从而使骨小梁变得极为脆弱。由于老年自愈能力差,反应能力迟缓,当受到轻微的外力时即可发生股骨颈骨折。大多为平地滑倒或绊倒,或由床上、椅上跌下致伤等。
意见建议:在没有移位的情况,建议服用有激发骨细胞快速生长功能的接骨中药能够帮助快速打通骨髓孔,使骨与骨细胞快速连接到一起,能促进体内氧化和还原作用,并维持结缔组织正常功能,增大肌体纤维连接,促进伤口愈合,加快血液循环,加快骨痂快速形成。从骨内向外连接固定,3天止痛消肿,使骨折处骨痂坚硬牢固,在最短的时间修复破坏的组织,在最短的时间康复。
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李占胜 医师 威县贺钊乡小河村卫生室外科 一级甲等
擅长:脂肪瘤,痔疮,疝气,阑尾炎等,
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指导意见:可以用些接骨的中成药,如麝香接骨胶囊,七厘散,归龙接骨胶囊,伤科接骨片,散瘀止痛接骨丸等等,都可以选择服用。需要补充锌、铁、锰等微量元素。食物主要包括动物肝脏、海产品、蘑菇、鸡蛋、豆类、绿叶蔬菜、麦片、芥菜、乳酪等等可适当多吃。有一点要特别提出的,就是不要吸烟,可影响骨骼的愈合能力。
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李京保 河北省邢台市威县贺营卫生院内科 一级甲等
擅长:内科相关疾病
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指导意见:你好,这情况建议最好及时手术治疗,同时建议注意休息,建议最好饮食尽可能广泛多样化.多吃高蛋白优质蛋白食物多吃蔬菜水果。
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李希弘 医师 莱芜口镇医院皮肤科
擅长:梅毒、淋病、尖锐湿疣
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指导意见:您说的情况要妥善固定,使用骨肽针,补补钙 观察看看的。慢慢会好的,要复查片子看看,有骨折线的模糊,才可以考虑逐步的恢复活动的
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朱利雅 五官科
擅长:口疮、唇腭裂、种植牙
你好,你好,可以给患者适当牵引,保持骨折段断的稳定性,这样对恢复有帮助,也可以减少患者因活动不当引起的疼痛。恢复期间建议患者 配合 服用 专业 的接骨续筋,消肿止痛,舒筋活络,活血化瘀药物八仙接骨宝治疗,可以帮助骨折促进骨细胞生长,帮助骨痂(骨头)快速形成,提前愈合恢复的快些.7天从症状上明显感觉患肢有力量,
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唐诗曼 皮肤科
擅长:女性不孕、子宫肌瘤、宫颈疾病
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你好,骨折治疗的重点不是固定和在家睡床静养,而是让断骨在短时间内快速生长愈合这才是治疗的重点,建议选用中医治疗,因为只有中药才能帮助断骨在短时间内快速生长愈合,一般早期一至三个月内的骨折,用药5至7天疼痛就可基本消除,15天可下地拄拐学行走,全程治疗在30天左右可基本痊愈祝你早日康复
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孟泰然 儿科
擅长:股骨头、脑外伤后遗症、肌肉萎缩
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你好,先在床上作肌健锻炼,抬腿锻炼,每天2000次,刚开始幅度不能太大,可以根据自己实际情况逐渐增加康复锻炼得强度和次数,术后4个月(根据个人)后可以轻扶床边站立-慢走-离开拐杖,饮食要搭配好祝你早日康复
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孙宗翰 五官科
擅长:口臭、五官科综合
你好,骨折位置较好的。可以采用空心螺钉内固定的。有骨折不愈合的可能的。骨折复位,带血官蒂的股方肌,缝匠肌等。或血管吻合。并内固定的。人工关节置换手术。祝你早日康复
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姜项禹 中医科
擅长:中医儿科,中医内科
你好,牵引治疗。适应于骨折移位不大、身体素质较差。不能耐受手术的。但是长期的卧床引起的并发症很多,也很危险的。 祝你早日康复
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武听兰 内科
擅长:脑血管疾病,神经内科
你好,如果身体状况好可以行人工股骨头置换术,一般术后7---10天就可以下地行走啦,病愈后生活自理是可以的。祝你早日康复
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相关问答

老年人股骨颈骨折的治疗方法主要有手术治疗。
老年人股骨颈骨折,如果病情比较轻微,可以通过老年人股骨颈骨折的手术方式进行治疗;如果病情比较严重,发生了股骨头坏死,老年人可以在医生操作下,通过人工股骨头置换手术、全髋关节置换手术等手术方式进行治疗。
手术治疗后,老年人应该做好自身的护理工作,尽量卧床休息,避免剧烈运动,不要吃辛辣刺激的食物。

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擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

股骨颈骨折的治疗方法有保守治疗和手术治疗,具体分析如下:
一、保守疗法
1、用于老年人,身体状况不佳,或者有严重心肺肾肝功能异常的患者。患者可以穿防旋转的鞋子,在下肢外展的中线位置进行皮牵引,在6-8周内进行手术治疗。对于老年人,如果身体状况不好,则主要是抢救生命、处理并发症,而对于骨折,则不需要特别处理。
2、儿童股骨颈骨折较罕见,其发生较大的暴力,且有较大的移位,且难以复位。通常以手法复位、X光透视指导、多根克氏针或细螺丝钉等方法进行复位。
二、手术治疗:患者可以通过闭合复位内固定、切开复位内固定、人工关节置换术等手术进行治疗。

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股骨颈骨折后想要进行保守治疗,首先需要对局部进行适当复位,之后再使用石膏、支具等工具将其完全固定起来,患者在此期间需要卧床休息一段时间。如果有较强烈的不适症状,可以适当服用一些消炎、止痛、帮助骨骼愈合的药物进行治疗。待骨折进入康复期之后,在医生的指导下进行相应的功能训练,同时注意定期复查,明确骨折的愈合情况。

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股骨颈骨折的最佳治疗方法是手术治疗。股骨颈骨折多见于老年人,年轻人也有,这种类型的骨折对年轻人的伤害很大。股骨颈骨折多数需要进行外科手术,通常采用闭合复位,并在透视下用三颗中空钉进行固定。不过,对于一些年龄较大的患者,如年龄超过65岁的患者,出现了明显的骨折,可以进行人工关节置换。要严格把握手术的适应症,切勿误用。人工关节置换分为股骨头置换和人工全髋关节置换。

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对于没有明显的脱位骨折、外展型、嵌顿型等稳定性骨折、年龄大、身体状况不好、以及有严重的慢性病的病人,都需要进行保守疗法。
在保守治疗时,以小腿为牵引,再以6-8星期的休息时间为宜。为了避免下肢深静脉血栓,可以进行大腿肌肉,股四头肌等长收缩和踝、足趾的屈伸生运动。卧床时间久了会出现褥疮,因为不能侧躺,也不能让患肢向里缩。一般来说,在卧床8个星期后,患者可以在病床上坐起来,但不能做盘腿运动,3个月左右,骨折基本恢复,可以逐步进行扶拐下地,不负重走路,6个月骨折比较牢固愈合,可以逐渐弃拐。在此期间要注意定期检查和检查,了解骨折的恢复状况。

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股骨颈骨折的症状是,移动患肢时更为明显,有时疼痛沿大腿内侧向膝部放射,易被误诊为膝部损伤,腹股沟中点部压痛,纵向叩击患肢足跟或大转子部,可引起髋部剧烈疼痛。
有移位的患者伤后不能站立和行走,但有部分无移位的线状骨折或嵌插骨折病人伤后仍能站立、行走或骑自行车,对这些患者临床上应特别注意,以免漏诊,而使无移位的骨折变为有移位的骨折。

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