股骨头无菌性坏死的最佳治疗方法?

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你好专家,请问股骨头无菌性坏死的最佳治疗方法?
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张从 医师 贺营卫生院内科 一级甲等
擅长:慢性糜烂性胃炎,肝炎,习惯性便秘
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指导意见:这情况可考虑进行先进的局部介入治疗, 能让新骨生成,严重的情况就要进行关节置换手术治疗的,平时多吃含钙、磷适当的高蛋白、低脂肪食物,合理搭配饮食,
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温鹤慈 贺营卫生院内科 一级甲等
擅长:高血压,心脏病,糖尿病及胃肠道疾病的诊断和治疗
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指导意见:你好,中早期患者建议采取中医中药保守治疗,晚期的患者如果经济条件许可也可以采取手术治疗,但风险要先预知。也可以采取保守治疗来控制病情,减少伤痛。
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李耀宏 医师 于都县第二人民医院儿科
擅长:儿科呼吸系统疾病、神经系统疾病、皮肤过敏疾病
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指导意见:您好!骨坏死的病理变化都是股骨头周围血液循环障碍,引起骨组织缺血骨细胞凋零死亡,建议患者保守治疗即通过内服活血化瘀的中药外敷促进死骨吸收新骨深生成的膏药配合理疗综合治疗,祝患者早日康复.
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你好,股骨头坏死的治疗,还是要根据患者年龄、病变程度来进行有区别的对待,目的是制止病变继续发展,促进再生血运。 最重要的是减少关节负重:大量研究发现,股骨头坏死程度与应用皮质激素的量不成正比,有的患者应用皮质激素的量很大,而股骨头坏死程度较轻,相反,有的患者应用皮质激素量不大,而坏死的程度却较重,这是因为髋关节负重关系,实验表明,在阻断骨骺血运造成急性骨骺血运障碍时,由于减轻关节的负荷,缺血所造成骨坏死将消失,并且骨结构恢复,因此,在股骨头无菌性骨坏死的治疗中,减轻患肢的负重十分重要,患者最好使用双拐,这样又能防止股骨头的各种应力,有利于血管的再生,促进自然愈合和修复过程,预防塌陷的发生。 调整皮质激素用量:皮质激素无疑是产生股骨头无菌性骨坏死的重要因素,为缓解病情,应根据患者的具体情况及时调整皮质激素的用量,尽量减少累积总量或避免短时间大剂量用药。 手术治疗:人工关节置换术对治疗股骨头骨坏死效果较好,但由于术后出现一些并发症:如感染,股骨上端劈裂,假体移动或下沉等,而且一旦手术失败,再无其他手术可以补救,所以对该手术的适应证应从严掌握。对III期以前的股骨头无菌性坏死,塌陷明显,甚至继发有骨关节炎者,也就是坏死较重,接近IV期者或VI期者方考虑手术治疗。 还有就是一些其他辅助治疗:主要是扩张微血管,改善微循环,可用低分子右旋糖酐、阿司匹林、复方丹参片和维脑路通等。希望以上回答能帮你解决问题!
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就是药物结合物理治疗,是药物结合物理疗法来延缓疾病的发展。伴有变形的严重股骨头坏死应考虑手术治疗。平时,应注意减少这个关节的运动,减少负重行走。你可以帮助拐杖减轻关节的压力。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

无菌性股骨头坏死的病因,分析如下;
主要是因为供应股骨头血管被脂肪或别的原因影响,导致股骨头的血供受阻,股骨头缺血,如激素、酒精、外伤等,导致供应股骨头血管中断或闭塞引起股骨头的骨质缺血,导致坏死,所以叫无菌性股骨头坏死,也叫缺血性股骨头坏死,这是股骨头坏死的原因。
在日常生活中,还需要注意多休息,不要过度劳累。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院已帮助用户:0
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

股骨头无菌性坏死的分期是以影像学表现为依据。可以分成四个阶段:
第一、缺血性坏死,在此阶段,骨化核初始很小,而股骨头则呈均匀、致密的状态,可见软骨下的断裂。
第二、骨骺破裂,透亮区呈多形性。
第三、修复阶段,这段时间,股骨头会慢慢的骨化,新的骨骼开始生长。
第四、愈合阶段,这时候,股骨头已经完全骨化,重新塑造了骨臼。通过以上的影像学检查,可以对病人的无菌性坏死进行分级,并选择相应的处理方法。

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股骨头无菌性坏死的主要原因在于股骨头局部的血液供应受阻。常见的原因有:
1、外伤会造成股骨头坏死,如股骨颈骨折、髋关节脱位、髋关节扭伤等。
2、药物,比如SARS期间,大量地使用激素,SARS治疗后,导致股骨头缺血性坏死。
3、酒精会引起股骨头坏死。如果是长期饮酒,体内的酒精会导致血脂升高,肝脏功能受损,血液黏滞度增加,血液流动速度会变慢,从而造成股骨头局部血运栓塞,从而造成骨的缺血坏死。

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不要私用使用药物加重病情,常用的措施有卧床制动、肢体牵引或下肢外展支撑固定,也可采用食疗的方法,在食疗时就要本着疏通股骨头处的血管、活血化瘀、补充钙质的原则,充分补充孩子所需营养。儿童股骨头无菌性坏死又称股骨头骨骺软骨炎。该病的病因尚不清楚。它经常引起髋关节和膝关节疼痛。严重者为跛行步态,髋关节运动受限,可手术治疗。

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擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

股骨头坏死有很高的致残率。没有得到正确的治疗和延误的治疗,会导致股骨头塌陷,从而出现下肢的短缩、跛行等残疾。该病有很高的隐蔽性,很多患者来就医时,股骨头已塌陷,不得不接受髋关节置换,特别是年轻的患者。股骨头坏死早期表现主要是髋关节周围酸困、不适,尤其大腿根、腹股沟,大腿相对旋转的时候可诱发疼痛,患者无法翘腿。

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