最为常见的病因是直肠内异物损伤。未消化的骨片、木片或其他带有锐利角的各种异物可直接损伤直肠黏膜而发生直肠炎。此外，严重便秘时的坚硬粪块，可引起直肠炎甚或溃疡。重金属（汞、砷等）中毒或者发生以胃肠道损伤为主要特征的传染病时，常常并发直肠炎。
造成直肠炎的原因有慢性炎症的刺激：长期的慢性炎症可能是引起肛门直肠炎的要素。如慢性细菌感染、阿米巴痢疾、慢性非特异性结肠炎、憩室炎等，使得粘膜发生肉芽肿、炎性变和假息肉阶段而发生炎变。
直肠炎绝大多数都是因为不良的饮食习惯引起的。刺激性食物。便秘大便干燥。刺激直肠就会出现这种症状。清淡饮食，忌食辛辣刺激性食物。保持大便通畅，可以适当口服一些润肠通便的药物。采用中药灌肠，药物直达病灶，效果会更好一些。
便秘与腹泻交替，便中含有粘液及血丝，大便时肛门口灼痛。因分泌物刺激，肛门周围表皮脱落，有时成裂口发痒，下腹部胀满不适，食欲不振，体重减轻，全身不适。直肠出血或直肠排出粘液，由单纯疱疹或巨细胞病毒引起的直肠炎，这种直肠炎的症状可伴有强烈的肛门直肠疼痛。
直肠炎调养应在日常饮食中要应当多吃富含蛋白质和高纤维的食物，此外，应当注意工作与休闲的劳逸结合，不要太累，要做适当的体育锻炼，这样能增强体质。要多吃柔软、易消化、营养丰富、热量丰富的食物。要吃少量食物，这样能补充多种维生素。