完全性葡萄胎有可能恶化成侵蚀性

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完全性葡萄胎有可能恶化成侵蚀性葡萄胎吗?
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范立新 医师 泰安市泰山区人民医院妇产科 二级
擅长:人流,药流,先兆流产
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指导意见:你好完全性葡萄胎发生子宫局部侵犯和远处转移的几率约分别为15%和4%
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陈美艳 医师 成安县医院妇产科
擅长:滴虫阴道炎,宫颈息肉,宫颈炎
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问题分析:有可能,侵蚀性葡萄胎多发生在葡萄胎清宫后六个月,主要表现葡萄胎浸润子宫肌层,需要手术结合化疗共同治疗。
意见建议:一般葡萄胎清宫后需要密切随访两年的,清宫后每周要复查hcg,如果数值不降,或降下后又升高的需要警惕恶变的可能。同时葡萄胎需要严格避孕一年以上。
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相关问答

完全性葡萄胎是一种妊娠滋养细胞疾病,具有独特的B超影像学特点,由于没有正常的胎儿和胎盘,子宫内没有胎囊、胎芽、胎心搏动。
如果有黄素化囊肿会出现于一侧或两侧卵巢。此外,由于完全性葡萄胎并未被腐蚀,因此可以在超声下观察到子宫动脉的血液流动,但在子宫的肌层中却看不到血液流动。患者应该尽早前往医院,在专业医生的指导下进行治疗。

张露副主任医师妇产科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:围产期保健,妊娠合并症,子痫前期,前置胎盘,胎盘植入,胎儿异常,双胎妊娠,子宫肌瘤,卵巢囊肿,以及妇科恶性肿瘤。

完全性葡萄胎多数为良性。
完全性葡萄胎是指整个子宫腔充满水泡,胎盘绒毛被完全累及胎儿和附属物未见。但是如果发现血液HCG值异常高,则怀疑是否存在恶性肿瘤的可能性。良性完全性葡萄胎的染色体基因主要来源于父系,即卵原核缺失或卵原核失活时,卵在精子与原核结合后发育,染色体核型为二倍体。
建议孕妇在怀孕期间做好产检,并且适当服用叶酸等营养物质来促进胎儿发育,如果出现不良现象还需尽早就医治疗,必要时在专业医生的建议下采取保胎手段。

周丹副主任医师妇产科北京医院已帮助用户:0
擅长:妇科肿瘤,妇科炎症,不孕症,计划生育,子宫肌瘤,子宫肌腺症,卵巢囊肿,畸胎瘤,子宫内膜异位症,卵巢巧克力囊肿,子宫内膜息肉,卵巢癌,宫颈癌,子宫内膜癌,外阴癌,宫颈病变,外阴炎

完全性葡萄胎就是胎盘绒毛组织基本上已全部变成葡萄胎组织。对于完全性葡萄胎来说,这种病不是多么严重,一般做两次清宫就能干净,预后比较好的,但是葡萄胎以后要随访两年,避孕一年,两年以后再怀孕。平时保持良好生活习惯,作息规律,饮食上不吃辛辣刺激性的食物。

王凤英主任医师妇产科宣武医院已帮助用户:0
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

葡萄胎需要先清宫,利用负压的方法进行清宫。在清宫的时候要避免子宫穿孔,所以尽量用大的吸管进行吸宫。第一次吸宫以后,1个星期左右要第2次刮宫,刮出来的东西也要送病理化验。如果第二次刮宫以后,阴道流血出血仍然不止,然后子宫恢复的不好,血HCG下降,或者下降的不明显,所以还要进行第3次的刮宫。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院已帮助用户:0
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

侵蚀性葡萄胎是恶性滋养细胞肿瘤的一种.
侵蚀性葡萄胎都是从葡萄胎中提取的,多出现于葡萄胎清宫术后6个月以内,指葡萄胎组织侵犯子宫肌层,或移出子宫腔外。羊膜腔过多是指胎儿的腹膜与胎体之间有一层厚度不等的液体或气体分隔层。其转移途径以血行为主,绒毛随着血液循环而向身体的其他部分转移,并使该处组织损伤出血形成血肿,具有侵蚀性葡萄胎病理特点。由于其临床症状不典型,早期易被误诊为其它恶性肿瘤,而延误了最佳诊治时机。由于葡萄胎的最大特点就是hcg的生成,该激素在全部葡萄胎病人的血清及尿液中均可检出,葡萄胎清宫手术后hcg水平监测,不断升高的人可以确诊为侵蚀性葡萄胎。目前对于侵蚀性葡萄胎尚无有效药物,临床上多采用保守性方法处理。侵蚀性葡萄胎经诊断后需手术治疗。

王凤英主任医师妇产科宣武医院已帮助用户:0
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完全性葡萄胎在b超表现下常可显示子宫显著增大,绝大多数明显大于相应的孕周,子宫壁变薄透声比较好,后壁比较清晰,宫腔内充满了大小不等的无回声区,数毫米到数厘米,像是落雪状或者是蜂窝状,是葡萄胎特有的声像图。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院已帮助用户:0
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