左股骨粗隆下骨折主要是指从股骨小粗隆到骨髓腔最狭窄的部分之间发生的一种骨折。左股骨粗隆下骨折后,在强力的肌肉拉扯作用下,骨折近端外展、屈曲、外旋,并使远端向内偏移。这些类型的骨折有较高的不愈合,且易发生内固定失败。
因此对这种骨折的处理应充分考虑这种特性,以达到合理处理的目的。目前,合理的方法是采用间接复位、髓内固定和常规的伽玛针等方面。有手术禁忌的病人可以采用屈髋屈膝90度的牵引进行治疗。
一般情况下,股骨粗隆骨折术术后的护理措施如下:
1.在床上可以增加气垫,同时要注意饮食的调理,避免便秘、泌尿系感染、结石、褥疮等疾病的发生。
2.手术后可以给患者服用止痛药,尽可能的让患者在没有疼痛的情况下休息,同时注意观察患者的生命体征、出血、大小便等情况,如果有任何不正常的情况,就立即像医生咨询。
3.加强心理护理,与患者进行及时交流,并给予关怀和安抚,提高患者的自信心。
股骨粗隆骨折手术步骤先是术前检查、手术过程、术后护理等。
首先是要做好手术之前的各项指标,包括血、尿、肝功、肾脏功能、血脂、血糖、病毒八项、心电、动态心电图、心脏BNP、X光、造影、ct等。其次,要做好手术的准备,首先要做好切口、复位和内固定的操作,这个操作相对来说比较容易,不过术后的管理也会有些繁琐。新做完手术的患者要做好伤口的消毒处理,通常要隔三到三天更换一次,同时要注意使用消炎药物来防止感染。同时要把患肢抬高,以促进血液循环,促进肿胀,同时还要注意使用抗凝的药物,预防血栓的发生,所以要做好股骨粗隆间骨折的外科治疗。
一般来说,股骨粗隆间骨折手术费用在1-5万,但具体费用需要根据实际情况进行判断。
股骨粗隆间骨折手术费用是多少,通常与病情严重程度、手术方式、术中使用的材料、诊医院的级别等因素有关。如果症状比较严重,而且是在三甲级以上医院行锁定钢板或者髓内钉内固定手术,手术费用也会比较高,一般在3-5万元左右,如果病情病情轻微,而且不是在三甲级以上医院行锁定钢板或者髓内钉内固定手术,大约需要1万到1万5000元左右。
进行呼吸功能锻炼,患者缓慢深呼吸、腹式呼吸练习,其方法有主动咳嗽、吹气球等。下肢促进血液循环仪治疗,患肢肌力练习:术后根据患者伤口疼痛情况进行下肢股四头肌锻炼,其方法背屈踝关节,小腿下压床面使股四头肌收缩,维持5-10秒,放松2秒,重复。
首先任何手术都是有风险的,都需要签手术知情同意书。如果心功能差,心功能是3-4级,是不建议手术治疗的,需要调整心功能。根据血压和心功能情况,权衡利弊,决定是否手术治疗。