2000年腰扭伤造成脊柱侧弯,腰间盘突出并椎管狭窄。压...

会员58331612 60岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
2000年腰扭伤造成脊柱侧弯,腰间盘突出并椎管狭窄。压迫神经根和硬膜囊。3月25日进行胶原酶溶解手术。2015年5月25日核磁共振显示:腰椎曲度变直,椎体缘增生变尖,腰4,5椎体缘可见条片状高信号,要4-5椎体间隙变窄,腰3-4,4-5,腰5-骶1椎间盘膨出,信号减低,硬面囊前缘可见浅或弧形压迹,以腰4-5,腰5-骶1为著,相应水平椎管狭窄。横轴位示腰3-4,4-5,腰5-骶1椎间盘后缘不规整,局限性膨凸,腰4-5两侧,腰5-骶1左侧椎间孔变小,部分腰椎椎小关节肥大。目前症状:腰腿麻木沉重无力,左腿放射性疼痛,腰椎变形,错位后凸。有压痛。排便异常。脑供血不足,头晕。特请教徐主任微创手术治疗的问题。
曾经治疗情况和效果:

2000年3月25日进行胶原酶溶解手术。之后进行按摩,牵引,针灸,拔罐,等保守治疗。2015年进行核磁共振检查,因突出位太多,医生建议手术治疗。

想得到怎样的帮助:

想到总医院进行微创手术治疗。

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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朱帜明 副主任医师 锦州市中心医院外科 三级甲等
擅长:普外科疾病:如阑尾炎、胆囊炎、结肠恶性肿瘤、胃恶性...
问题分析:我所在的医院一般做的微创手术是压缩性骨折,患者年龄大的,耐受力不行的。其他的像你这样的症状我们都是手术,根本病人的实际病情来决定手术方式,有椎管融合,内固定术等等。
意见建议:你可以到当地医院的骨科进行咨询和治疗。你的年龄段腰椎病变的发病率还是很高的。我的婆婆症状就和你差不多,严重的时候是无法站立的。所以我们准备手术治疗了。
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相关问答

腰间盘突出合并椎管狭窄是较为常见的病理现象,属于腰椎的常见疾病。
通常情况下,腰椎管直径一般是比较稳定的。当椎间盘突出后,突入的间盘会冲破纤维环,对后纵韧带造成压力,导致后纵韧带向椎管中凸出,造成继发狭窄。腰椎间盘突出的严重性与其椎管的狭窄关系密切。最严重的是腰椎间盘脱出,会造成脊柱狭窄,造成脊柱和神经压迫。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院已帮助用户:0
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

保守治疗,适合仅表现为腰痛和下肢轻微疼痛或初次发病的患者,方法包括适当休息,牵引治疗,熏蒸,手法复位等,65岁以上的老年人不建议进行牵引治疗,手术治疗,适合腰痛合并下肢明显放射痛,行走受到严重影响的患者,如单一或偏一侧的椎管狭窄,可进行微创手术,若为全椎管狭窄,可进行开放手术。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

腰间盘突出可能会导致椎管狭窄,但椎管狭窄不一定都是腰间盘突出引起的。
通常情况下,椎管狭窄可能是黄韧带过宽、腰椎骨质疏松等原因引起的,或是因为脊柱天生的椎管缩小而引起的。腰间盘突出主要是腰部疼痛、下肢坐骨神经痛等,可以通过保守疗法来改善,严重时可以通过外科手术去除突出的间盘,进行椎间的融合和固定。腰椎管狭窄主要是由于行走的困难,例如跛行,还会伴随着髋关节和下肢的酸痛。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院已帮助用户:0
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

腰间盘突出椎管狭窄压迫神经可以通过手术治疗的方式进行治疗。
腰椎间盘突出椎管狭窄会导致一侧或双下肢出现麻木、痛苦、乏力、甚至是大小便失禁等症状。这种患者采用保守疗法的效果不好,一般都会采取椎板切除,椎管扩张,椎间植骨等手术措施。手术之后可以口服甲钴胺等营养神经的药物,以帮助神经的修复,同时还可以使用高压氧等物理疗法。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院已帮助用户:0
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

椎管狭窄腰间盘突出可以用针灸,推拿,牵引,理疗,手术治疗的,而腰椎管狭窄。主要是腰椎管狭窄压迫了脊髓就会影响脊髓功能,所以治疗没有好的效果的,可以通过手术进行治疗,通过手术切除椎管内的压迫的组织减轻椎管内的压力就能缓解了。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

腰椎间盘处突出是外伤造成的腰椎间盘处突出压迫坐骨神经造成下肢疼痛,腰椎管狭窄是腰椎退行性病变造成的广泛神经压迫造成下肢力气不足间歇性跛行症状,叔父目前的情况可以选择去正规的专业医院做专业的检查治疗,在平常的时候需注意休息,避免疲倦疲乏,不要做搬提重物的动作,注意腰部保暖,睡硬板床。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术