上肢静脉血栓的治疗方法

匿名 48岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
上肢静脉血栓的治疗方法
曾经治疗情况和效果:

两年前出现左上肢肿痛,肤色青紫的症状,肢体略感冰凉,皮肤张力大,左上肢肱动脉搏动尚可,左上肢末梢血运差。经检查超声所见左侧腋静脉内径0.86cm,左侧肱静脉内径0.52cm,左侧肘静脉内径0.38cm,管腔内可见细小光点回声充填,流动缓慢。CDFI:管腔内未探及彩色血流信号。超声提示左侧上肢静脉栓塞(急性期),到别的医院后诊断为左侧上肢静脉血栓(急性期)并入院治疗,用药:尿激酶溶栓,低分子肝素抗凝,水蛭蛋白溶栓片。治疗经再检查超声所见左侧腋静脉内径0.69cm,左侧肱静脉内径0.53cm,左侧肘静脉内径0.39cm,腋静脉管腔内可见中强回声充填,肱静脉及肘静脉血流流动缓慢。CDFI:腋静脉管腔内可探及部分彩色血流信号,最高流速为5.82cm/s,肱静脉和肘静脉管腔内血流充盈良好。后出院并持续服用华法林和水蛭溶栓片。后来出院,诊断为:左侧上肢静脉血栓形成。三个月后到医院作进一步检查,经多层CT及造影检查为:造影结果为左锁骨下见迂曲血管影。患者持续服用华法林和水蛭溶栓蛋白。半年后到医院作复查,造影结果为左锁骨下静脉未见显影,周边迂曲侧支血管影较前明显。按医生建议持续服用华法林,三个月左右停用华法林,继续坚持服用水中溶栓蛋白

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上肢静脉血栓的治疗方法

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
刘辉 副主任医师 河南省中医院外科 三级甲等
擅长:在中西药治疗的基础上,配合手术和介入治疗血栓闭塞性...
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病例分析:根据你所述情况,可见你左上肢疾病诊断是明确的,治疗方法也是正确的。但为什么血管仍然不显影呢?这主要是现代治疗药物的局限性,就是当时血栓没有完全、彻底地消除,但是药物治疗后,改善了血液循环,侧支血管代偿。同时可以起到消除肿胀的目的。
意见建议:建议检查一下上肢血栓形成的原因。
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周朝玺 医师 襄城县中西医结合医院外科 二级甲等
擅长:骨折,压缩性骨折,骨关节炎
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问题分析:静脉血栓形成的原因比较常见的原因是由于长期的卧床休息,等情况,引起的,这个时候可以导致局部出现明显的肿胀或者剧烈的疼痛,
意见建议:目前来说你的这个治疗方案没有什么问题了,这个时候通常需要持续的喜欢者进行一个溶栓治疗,严重的患者可能要介入手术
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相关问答

一般来说,上肢静脉血栓会影响生活质量。
静脉血栓是静脉血液淤滞凝固成块从而导致的一种血管疾病,上、下肢均可发病。上肢静脉血栓患者可能会皮肤的红肿、肿胀疼痛,进而影响病人的生活质量,所以需要到医院进一步检查并治疗。
患者平时应该适当做慢跑、游泳等运动,保持合理的饮食,多吃营养丰富的食物,比如牛肉、酸奶、猪肝等。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

上肢深静脉血栓可以通过手术治疗、药物治疗等方式进行治疗,具体分析如下:
目前,上肢深静脉血栓的治疗方法主要有抗凝和溶栓两种方式。另外,要在病人的体内植入静脉过滤器,可以起到很好的预防作用。临床上常用的抗凝药有肝素钠、利伐沙班、达比加群、华法林,以及用尿激酶进行溶栓,并定期监测患者的凝血功能,适当的调整溶栓的剂量。一般情况下,只要进行合理的抗凝和溶栓治疗,就可以治疗上肢的深静脉血栓。

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上肢深静脉血栓可以通过一般治疗、使用药物等方法进行治疗。
1.一般治疗:如果症状比较轻微,建议注意一般治疗,即适当休息,适当使用弹力袜、弹力绷带治疗,促进静脉回流,减轻局部血栓体积。
2.使用药物:如果症状较重,建议患者在医生的指导下使用药物进行治疗,常用的药物主要有低分子肝素、华法林等注射来溶栓治疗。

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一般情况下,右上肢静脉血栓脱落主要堵塞于肺动脉。
肺动脉分为左肺动脉和右肺动脉,不过栓塞在左肺动脉和右肺动脉之间,这是一个很难预测的问题,因为栓塞的位置取决于血栓的大小。如果有较大的血栓,可以将肺动脉的主干栓塞;如果是较小的血栓,可以将肺动脉的血管栓塞到合适的位置。肺动脉栓塞主要表现为胸闷、胸痛、咳血、呼吸困难等,严重的还会危及患者的生命。

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上肢静脉血栓可能是因为锁骨下静脉遭受反复损伤而内膜增厚静脉置管、静脉造影、心率衰竭,纤溶功能障碍等引起的,常常会出现上肢肿胀、疼痛、浅静脉曲张等症状,要去医院做彩色多普勒超声、深静脉造影等检查,可以服用脉络疏通丸,日常要有良好的生活习惯,注意休息,饮食要以清淡为主多吃一些高维生素、高蛋白、高热量、低脂的饮食,少喝浓茶、咖啡等。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

上肢深静脉血栓可以手术治疗。如果上肢出现深静脉血栓,是容易导致静脉血淤积,导致上肢出现水肿,另外血栓如果脱落,就有可能会引起肺栓塞。平时要注意休息,减少活动,定期检查。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病