一周岁小儿心脏杂音有必要做心脏彩超吗？

一般来说，小儿心脏杂音不等于先天性心脏病。
心脏杂音是指在心音与额外心音之外，在心脏收缩或舒张时血液在心脏或血管内产生湍流所致的室壁、瓣膜或血管振动所产生的异常声音。先天性心脏病是先天性畸形中最常见的一类，最轻者可以终身无症状，重者出生即出现严重症状如缺氧、休克甚至夭折。一般通过症状、体征、心电图和超声心动图等即可作出诊断，并能估计其血液动力学改变、病变程度及范围，以定治疗方案。而小儿心脏杂音属于先天性心脏病诊断结果的一种，但是不能直接用于诊断。所以小儿心脏杂音不等于先天性心脏病。

心脏杂音分6级，引起杂音的病因很多，需要根据原发病判断轻重，进而考虑治疗方案和预后。2级以下的心脏杂音是生理性的杂音，无需治疗，不治疗没什么危害。如果是3级以上的杂音，往往有心脏结构异常方面的疾病。

出现心动的杂音分为病理性杂音和生理性的反应，一般生理性的杂音是不需要治疗的，不会对身体产生危害的。应理性的杂音常伴有，胸闷心慌嘴唇发紫，活动后，症状加重等不适。病理性的心脏杂音必须明确引起病理性杂音的原因才能对症治疗，可以去医院的心内科就诊，检查心电图心脏彩超，来查明病因及时对症治疗。

心脏二级杂音属于轻度杂音，用听诊器较就可以听到，但是杂音是比较柔和的，通常不伴有震颤。这种杂音不用特别紧张，但是需要去医院确诊是什么疾病导致的杂音。但是如果发现有心脏杂音建议行超声心动检查。明确心脏大小，结构及功能。如果超声结果没有问题，就说明心脏没有问题。

具体要看杂音的部位、杂音的强度以及杂音在心动周期中的哪个时相来判断：杂音按照时相来分，分为舒张期杂音和收缩期杂音，这其中二级及二级以下的收缩杂音有可能是生理性的。而舒张期杂音一般都是病理性的。宝宝心脏有杂音要到医院做心脏的彩超，看看宝宝心脏有什么异常问题，然后再确定宝宝的治疗方案。宝宝心脏有杂音中百分之四五十都是没有关系的，以后可以自行恢复。

一般情况下，心脏杂音听诊要点有以下几方面：
首先，在听到声音的同时，要确定声音的来源，因为在声音的不同部位，会有不同的病症。如果患者的心脏部位有什么声音，那就说明什么位置可能有问题。如果出现了杂音，需要做进一步的检查，主要是通过心脏超声波来确定是否存在各种阀门的打开和闭合情况，可以明确的判断出心脏杂音的具体情况。