左腿肌电图,血管彩超,坐骨神经彩超检查都没问题,磁共振检查腰椎间盘,突出,彭出,增生,但我们这边骨科大夫看片子,检查后否认是腰引起的腿病。在神经内科做了好多治疗,没效果。
请您再诊断,具体应该怎么治疗?
问题分析:从您上传的图片来看,考虑是腰椎间盘突出压迫神经而导致的腿部疼痛,这种情况一般可以选择保守治疗,如果是保守治疗无效的话,需要通过手术处理。
指导建议:平时要避免久坐和久站,多进行飞燕式的动作,可以采取中医理疗,例如牵引、推拿,熏药,针灸,红外线照射等,平时多进行飞燕式的动作。如果保守治疗效果欠佳,必要时需要通过手术处理。
腰椎间盘是在两个腰椎椎体之间的缓冲垫,在骨性的椎体之间起缓冲作用,有一定弹性,椎间盘后方是椎管,椎管内容纳脊髓、神经根,椎间盘后方是脊髓,椎间盘后侧方是神经根,即由脊髓发出的神经从椎间孔穿出,腰椎间盘压迫神经的原理是当椎间盘向后方突出时或向后侧方突出时,会压迫在此部位走行的神经根,神经根受压产生疼痛。
腰椎间盘是在两个腰椎椎体之间的缓冲垫,在骨性的椎体之间起缓冲作用,有一定弹性,椎间盘后方是椎管,椎管内容纳脊髓、神经根,椎间盘后方是脊髓,椎间盘后侧方是神经根,即由脊髓发出的神经从椎间孔穿出,腰椎间盘压迫神经的原理是当椎间盘向后方突出时或向后侧方突出时,会压迫在此部位走行的神经根,神经根受压产生疼痛。
对于急性腰椎间盘突出的治疗初期主要看卧硬板床制动,口服活血化瘀药物协助治疗,症状缓解后逐步恢复活动,平时注意腰椎保护,避免反复损伤。症状重的,保守治疗效果不理想,建议应该进行手术。
腰椎间盘突出症左腿痛主要可以采取药物治疗或微创手术。腰间盘突出对左神经造成压力,病人左脚疼痛时可以采用药物配合理疗、按摩等方法,经3-6个月的保守疗法仍无显著疗效的病人可以选择进行外科手术,如射频消融、椎间盘镜、椎间孔镜等微创外科手术或者根据自身情况选择开放式手术。目前,最主要的治疗方式是微创手术。
由于腰椎间盘突出而出现左腿疼的患者,会有疼痛间歇性或持续性发作,以及疼痛向周边区域放射等特点,另外在久站或者是进行体力劳动以后,腿疼的现象会更加严重,随着病情的不断发展,疼痛发作的次数也会越来越频繁,在治疗上就更加困难。因此腰椎间盘突出患者要及时就诊治疗,期间注意多休息,不能久站,不要干体力活,否则都会导致病情加重,影响恢复。