我妹妹的孩子两个多月黄疸一直未退刚在西安医院做完检...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我妹妹的孩子两个多月黄疸一直未退刚在西安医院做完检查说是先天性胆道闭锁得做肝移植手术我想咨询一下具体应该怎么治?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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张焱涛 浙江省新华医院内科
擅长:胃、十二指肠溃疡,慢性胃炎,慢性胆囊炎
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问题分析:先天性胆道闭锁是引起新生儿或小婴儿黄疸的一种常见外科疾病,这种病主要表现为黄疸、肝脾肿大、大便呈白陶土样以及肝功能异常。
意见建议:应争取手术重建胆汁引流通道。手术时机非常重要,应在出生后2月内施行,否则,对于不能用以上方法矫治的胆道闭锁患儿,治疗的唯一方法是同种异体原位肝移植术
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黄疸的原因是非常多的,比如自身免疫性溶血蚕豆病,以及胆囊的肿瘤结石,胆管的梗阻,肝脏的严重炎症,肝脏脓肿都有可能导致黄疸的出现。建议和指导需要了解单的情况,需要做彩超,另外还需要化验血常规,生化等情况,了解是什么样的病因导致的黄疸这种症状,然后给予治疗有利于症状的缓解。

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擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

部分新生儿在出生后的一周内可以出现皮肤黄染。这主要是由于新生儿胆红素代谢的特点决定的。如果黄疸的程度较轻,属于生理性黄疸。家长不必过分紧张。生理性黄疸一般在新生儿出生后2-3天开始出现,出生后4-6天是最黄的时候,7-10天以后逐渐消退。

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晒太阳对新生儿来很重要的,一方面来说新生儿晒太阳的时候对黄疸消退有帮助,另一方面晒太阳可以防止新生儿佝偻病发生,太阳光太毒的时候对新生儿会造成一些损伤或皮炎的发生,照射的时候裸露的体表面积越大效果越好,再一点在日光下要注意水分的补充,不然会造成体温的增高。

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黄疸要分为生理性黄疸和病理性黄疸。生理性黄疸,出生7-14天内出现黄疸,血清胆红素在正常范围之内的,没有临床任何症状,宝宝的状态也是良好,吮乳有力,出现生理性黄疸数日内慢慢就会消退,所以不用担心。

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黄疸不一定是肝炎,皮肤黄,眼睛发红,小便变茶色,医学上称为黄疸,出现黄疸的主要原因有:出现了溶血现象,输错了血或其他原因导致大量红细胞被破坏,红细胞里的血红蛋白释放出来,变成胆红素,出现了黄疸;肝细胞大量坏死,有急性重型肝炎时,肝细胞大量坏死肝脏处处理胆红素的能力减退,红素就会到血液中,到小便中,会出现眼睛黄,小便黄。

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黄疸正常值成人一般是低于17.1umol,小儿黄疸一般不超过15mg/dl就属于正常。黄疸升高,成人可能是溶血病,胆囊结石,肝硬化,肝癌,急慢性肝炎等疾病导致的,黄疸过高可以引起皮肤,巩膜黄染,还可以引起一些严重的并发症,需要及时治疗,幼儿出现黄疸增高,可能是生理性的,一般是七到十天可以消失,持续时间长有可能是病理性的,需要及时治疗。

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