彩超报告诊断结果;右侧输尿管中段结石合并右肾盂积水,右侧输尿管上段扩张,末端囊肿,左肾,左输尿管,膀胱,前列腺未见明显异常
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还是比较快的,输尿管结石,都会引起肾积水。输尿管的直径为六毫米,小于六毫米的输尿管结石,不会引起输尿管的梗阻,从而造成肾积水。等于或大于六毫米的输尿管结石,容易造成输尿管梗阻,导致尿液排出不畅,引起肾积水。
输尿管末端结石症状通常会剧烈的疼痛,输尿管膀胱壁段结石可引起尿急、尿频和尿痛,由于结石直接损伤肾和输尿管的粘膜,有些输尿管结石患者常在剧痛后出现镜下血尿或肉眼血尿,输尿管管腔较小,结石容易造成梗阻,引起同侧肾积水和感染。
肾结石进入输尿管可引发输尿管结石,输尿管绞痛病症,可有血尿,多在肾区出现叩痛,腹部具有压痛点,彩超检查可诊断,可以碎石治疗,通常卡在输尿管的起始部位,入骨盆狭窄部位,和输尿管的膀胱壁内段,要就诊碎石中心诊治,做好护理,预防感染。
输尿管中段结石如果小于0.6CM,可以多饮水,增加活动量,口服促排石药物观察结石排出,如果出现腰痛可以肛门外用药物。对于0.6~2CM的结石,可以行体外冲击波碎石,每次碎石需间隔6-7天左右,体外碎石不超过2-3次。
输尿管末端的结石,最主要看输尿管末端距离膀胱开口处有没有狭窄。如果既没有狭窄,也没有息肉增生,膀胱出口也好,在多饮水,多运动的情况之下,基本都可以顺利的排出来,不需要手术治疗。如果输尿管末端的结石,卡压的时间比较长,息肉增生,输尿管的膀胱开口处狭窄,导致结石没法继续往下走,排石就相对困难一点。有一部分的人可能需要手术的治疗,才能够把输尿管末端的结石处理掉。
可以口服一些解痉的药物来治疗,注意多饮水,保持每日尿量超过2000ml,平时多运动,协助结石排出。输尿管膀胱段是输尿管生理性狭窄中最窄的地方,可以行输尿管镜联合钬激光粉末化碎石后,小碎石经尿液排出。