这两种病是不是都得做肌活检
皮肌炎主要以皮肤病变为主，其皮损差异较大，与肌肉的病变程度常不平行。而多发性肌炎主要以对称性的肢端无力为主要特点，可影响病人的下蹲，起立，行走等，其皮肤病变不典型。皮肌炎和多发性肌炎都属于特发性炎性肌病。
二型糖尿病又称非胰岛素依赖型糖尿病，是由胰岛素分泌不足或靶细胞对胰岛素不敏感引起的。
其主要临床表现为多饮、多尿、多食、消瘦、倦怠乏力，以及糖尿病、白内障、糖尿病足等。线粒体疾病是由线粒体基因突变引起的线粒体结构和功能异常引起的一组疾病。线粒体疾病常见的临床表现有癫痫、四肢无力、听力视力下降、认知能力下降、头痛、生长迟缓、步态异常、糖尿病等。线粒体疾病可引起多系统器官障碍，致残率和死亡率都很高。以上是二型糖尿病和线粒体疾病的区别。
皮肌炎和多发性肌炎，统称为特发性炎症性肌病，诊断标准：1.对称性的四肢近端肌无力。
2.激酶谱明显升高。3.机电图提示肌源性改变。4.肌活检异常。5.有皮肤特征性表现。如果前四条中具备三条，并加上皮肤特征性表现就可以确诊为皮肌炎，如果仅是具备前四条就可以确诊为多发性肌炎。另外，如果是前四条中只具备对称性的四肢近端肌无力和肌酶谱升高就诊断为很可能多发腺肌炎。
线粒体病应该生酮饮食，即高脂肪低碳水化合物饮食。少用长链脂肪酸。提供丰富的营养，多吃西红柿、苹果，胡萝卜等蔬菜水果，以提高身体抗炎能力。忌海鲜、牛肉、羊肉、辛辣刺激性食物。
多发性肌炎的症状是累及四肢近端肢带肌，表现为大腿、上臂肌力减退。还有就是四肢关节疼痛，多为临床首发症状；以及累及肺脏，可导致肺间质性改变，表现为气促，多见于爬楼梯时。
从饮食上来调理的话，可以多吃新鲜的水果蔬菜，保持大便通畅，一定不能吃特别辛辣的食物，否则很可能会导致皮肌炎症状的加重。在治疗皮肌炎期间，要注意观察皮肤的变化，如果病情加重，可以酌情使用激素类的软膏进行涂抹。