如何调整氨氯地平和坎地沙坦酯片的服用剂量?

匿名 39岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
如何调整氨氯地平和坎地沙坦酯片的服用剂量?
想得到怎样的帮助:

如何调整氨氯地平和坎地沙坦酯片的服用剂量以保证合适的血压范围?。 在县城医院治疗后,目前脑出血后遗症恢复良好。但是近来血压监测发现,血压控制效果为:早上5点钟出门运动(两小时左右的散步)之前,高压120mmhg,低压70mmhg;早上运动结束、服降压药前,高压100mmhg,低压60mmhg。此外,本月复查发现,有一定的梗塞,并且脑白质脱髓鞘。目前遵医嘱用药为:早上服用降压药为氨氯地平1片+坎地沙坦酯片1片,另外服用有辛伐他汀、益心酮分散片、血塞通泡腾片。 我想咨询的是:1、上述降压效果对于我母亲这种年龄(60岁)来说是否降压过度、血压过低?如果过低,应该如何调整氨氯地平和坎地沙坦酯片的服用剂量?2、脑白质脱髓鞘的后果是否严重?可有有效的治疗方法?服用血塞通能否起到减轻该症状的作用?

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
关注
袁玉飞 主治医师 聊城市第二人民医院内科 三级甲等
擅长:尿路感染,肾病综合征,急慢性肾炎,各种急慢性肾脏病...
问题分析: 你好,根据患者的情况,高血压,脑梗塞,脑出血病史,都是需要特别注意的,现在患者的服用需要调整。首先,血压是有点低,老年人血压偏低容易引起大脑低灌注,加重脑损害,建议只服用坎地沙坦,而且是睁开眼就吃上,不是要等运动后,或者饭后。
意见建议:其次,这个年纪,多少都有脱髓鞘的改变,问题不大,但是需要服药,可以吃点营养脑神经的药物,比如艾地苯醌片。辛伐他汀是必须服用的,至于后两者药物,效果不大。
有用0
孙宝贵 主任医师 内科
擅长:心律失常、冠心病、心肌病、心力衰竭等
已帮助用户: 92
问题分析:控制食盐的摄入。一般来说,轻度高血压患者,每人每天摄入食盐量应控制在6-8g以下;有急性高血压病的人,食盐应严格控制在1-2克以下(折合成酱油约5-10m1)。
意见建议:大凡合钠多的食物,包括咸菜、咸肉、腐乳等,应在限制之列。
有用0
相关问答

副作用主要有:血管性水肿,面部、咽、喉头等水肿症状的血管性水肿。过度的降压能引起晕厥和暂时性失去意识。会出现急性肾功能衰竭。会出现高血钾。会导致肝功能恶化或黄疸。比较罕见的副作用,出现粒细胞缺乏症,横纹肌溶剂,出现肌痛、虚弱的表现。会出现间质性肺炎,皮疹、湿疹、荨麻疹等。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

坎地沙坦酯是一种血管紧张素抑制剂,用于降血压,这种药用了以后,由于血管紧张素被抑制,所以血压就会下降。该药副作用很少,最常见的副作用是血管性水肿,这是用药抑制激素而产生的副作用,但这种副作用非常少。还有一种副作用是血压偏低,比较常见,用了坎地沙坦以后,血管扩张出现血压下降,病人就会出现头晕和全身不适,这是最常见的副作用。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

坎地沙坦酯片,属于血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂,为一线长效的降压药物。主要用于降低血压、治疗高血压,减少蛋白尿,很适合由于高血压导致肾损害的患者,也非常适合Ⅱ型糖尿病伴有高血压的患者,对于高血压伴有左室肥厚,也是非常适用于此种类型药物的。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

这两种药属于同一种类型,降压机理类似,降压效果都比较强,但是替米沙坦片的副作用很小,有受体作用的专一性。抗高血压作用显著。具有良好的利尿作用,能改善心肌狭窄障碍。所以替米沙坦好点。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

也还是可以的,平时的饮食应该清淡,比如鱼,肉类食物,低盐低脂,避免辛辣刺激油腻生冷不易消化的食物,补充丰富的营养,多吃水果蔬菜。副作用比较多,不过没有缬欣牌的缬沙坦分散片平稳,能保护心肾,改善男性性功能,效果平稳。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

坎地沙坦酯片,它的降压效果是比较不错的。对于轻、中度高血压的患者,相对是比较适宜的。如果患者单独服用坎地沙坦酯片,血压未能降至理想状态,可以联合服用像钙通道阻滞剂,或者是噻嗪类利尿剂协同降压。但是对于有双侧肾血管狭窄以及肾功能严重异常、高钾血症、妊娠的患者,是不能使用此药的。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病